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创新举措 为群众解决就医难题 |
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本报记者 王 平 通讯员 孙晓兵 程小可 王俊晓 “大叔，您的牙疼是上火引起的。我给您开些口服药，吃几天就会好起来的。”叶县廉村镇卫生院二郎庙村门诊部医生崔二红一边写着处方，一边耐心地叮嘱。“谢谢您，大夫。人老了，行动不便，能在家门口看病真是太方便了！”今年73岁的村民赵建国接过药方，激动得声音都有些颤抖。
赵建国是平顶山市叶县廉村镇二郎庙村的村民。他因牙齿经常疼痛不适，常去二郎庙村门诊部就诊。二郎庙村门诊部收费低、技术好、服务贴心，赵建国因此成了二郎庙村门诊部的“铁杆粉丝”。
“平时不觉得乡村医生有多重要。可一旦有个头疼脑热或急病，乡村医生的重要性就格外明显了。”83岁的二郎庙村村民马留根感慨道。过去，他的腿和腰疼痛时，村卫生室一直是他就医的首选。但自从村里原来的乡村医生因年龄原因退出岗位，且没有合适的“接班人”后，全村数千口人一度面临无处就医的窘境。然而，廉村镇卫生院及时协调其他地方的医生来执业，从而有效解决了二郎庙村村民看病难等问题。当然，这并非个例，在廉村镇，像这样的“有村室、无乡村医生”的行政村一度达到9个。
廉村镇卫生院院长张建华告诉记者，由于乡村医生队伍长期存在老龄化严重、人才梯队断层、后备力量储备不足等问题，随着现有乡村医生陆续退休，多个村庄出现了乡村医生“空白”。该镇9个行政村，共2132户、10232名村民面临就医难题。村民的常见病、慢性病诊疗和管理及公共卫生健康体检等需求得不到有效满足，群众迫切希望在家门口就能享受到便捷、专业的基层医疗卫生服务。
为彻底解决这一问题，廉村镇卫生院于今年3月对9个行政村进行“人口整合”，并在二郎庙村设立叶县廉村镇卫生院二郎庙村门诊部。廉村镇卫生院选派内科、疼痛科等临床科室的医生到门诊部工作，同时安排其他村卫生室中业务能力较强的乡村医生加入团队，实行轮流值班制度，为村民提供全天候、24小时应诊服务。
“群众的健康无小事。”张建华说，设立二郎庙村门诊部的目的，就是完善区域医疗服务体系，补齐基层诊疗短板，分流上级医院轻症患者的就诊压力，真正实现“小病不出村、慢性病就近管理、日常健康随时问诊”。
如今，叶县廉村镇卫生院二郎庙村门诊部不仅承担着日常医疗救治任务，还承担着全面落实基本公共卫生服务工作，包括居民健康档案管理、慢性病随访、疫苗接种、健康宣教、妇幼保健及老年健康服务等。同时，门诊部不断规范基层诊疗行为，提升周边医疗服务的规范化水平，保障群众用药安全与诊疗安全，切实提升群众的就医体验和就医获得感。
自门诊部成立以来，成效已初步显现。首先，它方便了辖区居民就近就医。村民的常见病诊疗、慢性病复查及基础用药咨询等需求可在村内得到解决，有效缩短了就诊路程、减少了就医时间，群众满意度显著提升。其次，门诊部有序开展了9个行政村的慢性病健康体检及长期管理工作。医务人员定期上门或集中进行血压血糖监测、用药指导和定期随访，有效控制了高血压、糖尿病等慢性病病情，降低了并发症风险。此外，门诊部常态化开展健康科普、体检筛查和防疫保健服务，居民健康意识不断提高，疾病早发现、早预防、早治疗的效果显著。在规范基层诊疗服务方面，标准化的诊疗流程、药品管理和院感防控保障了医疗服务质量与安全，提升了群众就医获得感。
张建华说，目前门诊部仍存在一些短板和不足：专科诊疗能力薄弱，特色专科、中医理疗、康复护理等服务尚不完善；医务人员数量不足，专业技术能力有待提升；基础检查设备不够齐全，部分检验和筛查项目无法独立完成；就诊流程、随访回访及便民服务等细节做得还不够到位。
针对这些问题，廉村镇卫生院已给出明确的“路线图”。下一步，该卫生院将增设特色诊疗项目，补齐专科短板，提升专项诊疗水平；持续引进和培养医师护士，加强业务培训与进修学习，以提高诊疗技术和服务水平；逐步更新添置诊疗、检验及急救设备，完善检查项目，减少患者外出转诊；优化就诊流程，提升精细化暖心服务。
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