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从“单科作战”到“系统重塑”
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河南提升基层老年听力健康服务能力
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11 1 2026年6月4日 星期四 目录导航 1
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  从“单科作战”到“系统重塑”
 


本报记者 张 琦

“如果没有河南省肿瘤医院的MDT(多学科诊疗),我得在各个科室之间来回跑。”65岁的张先生是食管癌患者,初诊时被告知病情复杂。让他没想到的是,河南省肿瘤医院(中国医学科学院肿瘤医院河南医院)直接组织胸外科、放疗科、肿瘤内科、影像科、病理科的专家坐在一起,为他“量身定制”了先化疗再手术的方案。如今术后一年,张先生恢复良好。
张先生的经历,是河南省肿瘤医院以“高质量发展、高效能治理”破解发展难题的生动缩影。作为国家肿瘤区域医疗中心建设主体单位,这家医院近年来直面医患纠纷表象化、医疗资源碎片化、科研创新无序化、以治病为中心的固化思维、传统管控路径依赖等“成长烦恼”,以改革创新为动力,探索出一套系统化解决方案,为全省公立医院转型发展提供了可借鉴的“样本”。
打破壁垒,让患者“最多跑一次”
“过去,肿瘤患者看病,可能要挂三四个科室医生的号,每个医生几乎都会给出一套治疗方案,患者无所适从。”河南省肿瘤医院医务部(医患办)主任张萌说,资源碎片化是大型医院的通病。
该院以MDT为突破口,构建“以患者为中心”的服务闭环。他们组建了20个住院、8个门诊MDT团队,覆盖40余类病种,实行统一入组标准、统一检查标准、统一讨论原则的“三统一”运行机制。
数据显示,通过MDT,患者平均住院日减少2.1天,住院均次费用下降27.2%,治愈好转率提升至95.5%。更重要的是,MDT方案执行率从68%提升至99%。“现在,遇到初诊恶性肿瘤、疑难复杂病例,MDT成了诊疗‘标配’。”一位科室主任说。这一模式还带动了全省75家县级医院开展MDT工作,形成了强大的辐射效应。
有组织科研,从“单打独斗”到“兵团作战”
科研曾经是河南省肿瘤医院的“短板”。“高层次人才紧缺,国家级项目少,成果转化难。”河南省肿瘤医院科研外事办主任许林平回忆,“十四五”初期,该院面临着多重制约。
改变从顶层设计开始。河南省肿瘤医院出台《高水平科研成果奖励办法》《科技成果转化激励制度》,设立博士启动基金,为每位青年人才建立“学术画像”档案,实行分类定向培育。同时,构建“人才前置、项目带动、临床攻坚、管理闭环”四轮协同模式。
成果令人振奋。“十四五”期间,该院累计科研立项860项,其中国家自然科学基金85项,2025年单年获批23项,稳居国内肿瘤医院前十。该院自主发起的临床研究达134项,多项成果发表在《柳叶刀》子刊上。
“现在,临床医生遇到难题,第一时间想到的是‘能不能做个研究找答案’。”河南省肿瘤医院一位青年医者说。这种“临床为本、科研强院”的良性循环,正在重塑该院的创新生态。
防治并重,将“关口”前移到健康人群
“以前,我们只管治病;现在,我们更要管防病。”河南省癌症中心办公室、河南省肿瘤医院疾控办主任张韶凯说。面对全省每年新增数十万癌症患者的严峻形势,该院转变观念,构建起覆盖“防、筛、诊、治、康”全链条的省级癌症综合防控模式。
河南省肿瘤医院牵头建立省、市、县三级防治网络,已建成123家市、县级癌症中心。累计开展癌症筛查与早诊早治干预超1500万人次,重点地区上消化道癌早诊率从不足60%提升至85%,显著高于全国平均水平。全省总体癌症患者5年生存率达44.3%,高于国家同期平均水平。
“蒲公英计划”等人才下沉项目,让青年博士驻点基层带教,为基层培养“带不走”的专业力量。洛阳市偃师人民医院肿瘤科主任鲍海峰感慨:“以前遇到疑难病例只能转诊,现在省里的专家手把手教,我们也能规范筛查了。”河南省肿瘤医院的经验被《健康中国观察》杂志作为封面文章刊发,并向全国推广。
数智赋能,让安全管理“耳聪目明”
河南省肿瘤医院老院区占地仅84亩,日均人流3万人次,设备超负荷运行,传统“救火式”管理难以为继。
“我们布设了约3000个设备监测点位、2000个高清摄像头,构建了全维物联网数据底座。”河南省肿瘤医院后勤保障部负责人介绍。依托这套“智慧大脑”,该院建立起从院领导到一线员工的五级网格化管理体系,2613名网格员覆盖全院每个角落。核心设备故障率降低了39.3%,维修响应时长缩短了30%,临床满意度增长至98%以上。
2025年,该院组织了132场应急演练,覆盖5000余人次;安检日均1.2万人次,累计查处管制器具5678把。“现在,哪里漏水、哪台设备过热,系统自动报警;出现突发状况,安保力量3分钟到位。”河南省肿瘤医院相关负责人说。医院安全管理实现了从“被动救火”向“主动防御”的跨越,斩获国家及省级案例奖项60余项,成为全国平安医院建设的“数智化范本”。
从MDT的服务闭环到有组织科研的“兵团作战”,从癌症防治的关口前移到智慧安全的数智化转型——河南省肿瘤医院的系统性变革,正是“高质量发展、高效能治理”在公立医院的生动实践。
“我们不仅要做诊疗技术的‘高地’,更要做精细化管理的‘样板’。”河南省肿瘤医院党委书记伊文刚说,下一步,该院将继续以改革创新为动力,全力打造国家肿瘤区域医疗中心“河南样板”,为健康河南建设贡献更大力量。

 
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