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哪些注射剂只能静脉注射 |
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在用药实践中，部分注射剂只能静脉注射，不能肌肉注射，主要包括几种情况。
局部刺激性大
大环内酯类抗生素、四环素类抗生素酸性较强，肌肉注射具有较强的局部刺激，浓度过高可引起局部剧痛、炎症和坏死，故不能肌肉注射，宜用稀浓度缓慢静脉滴注。
去甲肾上腺素、葡萄糖酸钙（包括其他钙盐）、氯化钾（包括其他钾盐）、维生素C、酚磺乙胺、氨甲苯酸（包括其他酸类药物）、碳酸氢钠（包括其他碱类药物）、去甲万古霉素、两性霉素B、磷霉素、阿莫西林/克拉维酸钾、喹诺酮类抗菌药物、阿昔洛韦以及某些抗肿瘤药物等，肌肉注射可引起局部强烈刺激性疼痛，甚至局部组织坏死。
因此，上述局部刺激性大的药物均不适宜肌肉注射。
局部吸收差
药物进行肌肉注射后，会溶于组织液，进入毛细血管网，再汇入静脉或者直接进入小静脉或者淋巴液，再汇入大静脉，进入体循环后才能发挥作用。地西泮等药物，肌肉注射吸收慢而且不规则、不完全，如果采用肌肉注射给药则不能达到有效的药物浓度，起不到应有的治疗效果，因此不宜肌肉注射。
药物体积大
部分药物，如膦甲酸钠、甲硝唑等，由于溶解度低等原因，需要大量溶剂才能溶解，造成正常治疗剂量的药物溶液体积过大，不适宜肌肉注射。
（李 萌） |
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