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4岁男童吞食191粒西瓜子之后
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11 1 2018年3月20日 星期二 目录导航 1
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4岁男童吞食191粒西瓜子之后
本报记者 侯少飞  通讯员 陈海威

   3月7日上午9时许,沈丘县的郑大龙(化名)给周口市儿童医院肛肠科主任李冠义发来一条微信:“李主任,您好!感谢您救了我们的孩子!我们夫妻俩非常佩服您的医德,您的技术堪称手到病除!”
    郑大龙是沈丘县付井镇金兰小区的居民。3月1日,郑大龙夫妻俩发现4岁的儿子郑泽(化名)近两天来一直喊叫着屁股疼痛,一天之内数次闹着要解大便,而到孩子真正解大便时,却发现孩子的肛门处只能滴出几滴淡黄色的液体,根本见不到明显的大便。
    在接下来的两天内,孩子要求解大便的次数愈加频繁。此时,郑大龙一直误认为孩子是腹泻,他带着孩子先后去了2家医院就诊,均无果。在此期间,他也带着孩子做了CT检查,检查结果显示未发现明显异常。无奈之下,郑大龙只好为孩子买了一些治疗腹泻的药物,希望能够控制住孩子的病情。然而,服药之后,小郑泽仍哭闹不休,情绪烦躁不安。这让郑大龙夫妇束手无策。
    3月4日下午5时许,得知周口市儿童医院肛肠科在治疗疑难杂症方面有着较高的声誉,郑大龙夫妇带着孩子来到该院肛肠科就诊。接待他们的刚好是该科主任李冠义。
    尚未等李冠义问完孩子的病情,小郑泽突然挣脱母亲的怀抱,弯腰蹲在诊室墙角处,憋得满脸通红,脑门上布满了汗珠。几分钟过去了,孩子用尽全身力气也未能拉出一点儿大便,地上只有几滴黄水伴有微红的血样黏液。
    闻听郑大龙之言,再观察小郑泽的痛苦之情,李冠义立刻想到了中医所讲的热结旁流证,并初步推断孩子直肠里面肯定有干结的粪块或异物嵌塞。
    随后,李冠义立即把孩子抱到肛肠科检查室,观察发现孩子肛门潮湿、红肿,伴有少量黏液外渗。李冠义进行肛门指诊检查后发现,患儿直肠内有凸凹不平、伴有大量的西瓜子样异物与大便混合成团嵌塞其间,用手指推之一动不动,触之异物坚硬如石。
    如何尽快取出异物,同时还要在患儿极度不配合的情况下保证患儿的安全,避免患儿直肠、肛门二次损伤,尽量减轻患儿痛苦?李冠义立刻召集肛肠科全体人员进行讨论,决定向患儿肛门内注入稀释的麻药。待浸润麻醉对肠管、肛门括约肌起到了较满意的松解和止疼效果时,李冠义用食指经患儿肛门、直肠小心翼翼地滑过异物与肠壁的结合处,凭借熟练的手法一点一点地扣出西瓜子与粪块的混合物。5分钟过去了,孩子直肠内的异物被全部取出。术后清洗发现,此次取出的粪便混合物内仅完整的西瓜子就高达167粒。
    异物被取出后,被疼痛折磨得精疲力尽的小郑泽渐渐安静下来,躺在肛肠科诊断床上慢慢进入了梦乡。
    当天晚上7时许,郑大龙唤醒了酣睡的小郑泽。孩子刚一睁开眼,就抓着父亲的手哼唧着要面包吃、要汽水喝。李冠义从抽屉中拿了几块糖递给孩子,并细心问道:“小屁屁还疼吗?”“不疼了,谢谢伯伯!”孩子响亮且充满天真的童声逗乐了在场的所有人。
    孩子的问题解决了,郑大龙夫妇心中的一块石头彻底落地了。此时的郑大龙热泪夺眶而出,他一边擦着眼泪一边连声致谢,同时自嘲地说:“我们真对不起孩子,整日忙着做生意而忽略了孩子,让孩子受了这么大的罪。这次,他偷吃那么多西瓜子,我们竟全然不知。”
    在门诊观察了一段时间后,等孩子喝完了杯子里的热水,李冠义再次为孩子做了肛门指诊,确认患儿的肠腔内无明显出血后,再三嘱咐郑大龙夫妇返家后继续观察,如发现孩子不适及时来医院就诊。
    3月7日,郑大龙告诉李冠义,孩子回家后第一天排出的大便已成形,同时又排出了24粒完整的西瓜子;第二天,孩子排出的大便已全部恢复正常。

 

 
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