张从正的心理疗法
□张凯波

   中医认为，百病生于气，万病起于心。反过来说，只要心胸豁达，勇敢面对生活和工作中的压力，就能少生病、不生病。
    其实，800多年前的金元医学家张从正就十分重视社会环境和精神因素的致病作用。他成功运用心理疗法，以情胜情，治疗各种疾病。
    张从正，字子和，号戴人。张从正为金元四大医家之首，世称“攻下派”，善用汗、吐、下三法。他的主要著作有《儒门事亲》14卷、《伤寒心镜别集》1卷、《张氏经验方》2卷等，从理论到实践，贡献甚大。
    张从正根据其临床经验，总结出因情志不遂所致之病达60余种，充分扩大了情志疗法的范围。他根据《黄帝内经》“五行相胜”的理论，运用情志相胜、以情胜情之法，总结出一整套切实可行的情志疗法。
    《素问·五运行大论》中说“故悲可以治怒，以怆恻苦楚之言感之；喜可以治悲，以谑浪亵狎之言娱之；恐可以治喜，以恐惧死亡之言怖之；怒可以治思，以污辱欺罔之言触之；思可以治恐，以虑彼志此之言夺之。凡此五者，必诡诈谲怪，无所不至，然后可以动人耳目，易人听视。若胸中无材器之人，亦不能用此五法也。”他特别指出，“若胸中无材器之人，亦不能用此五法也”。
    在《儒门事亲·卷七·内伤形》等节中，他曾完整地记载了多个用情志疗法治愈的病例。
    项关令的妻子患了暴怒之病，不思饮食，精神狂躁不安，常常号叫怒骂，扬言要杀左右之人，恶语不止。众医皆遣方用药，治疗近半年，项关令的妻子仍然是老样子。项关令让张从正诊治，张从正说：“此病难以用药治疗。”于是，张从正叫来两个妓女，各自涂抹丹粉，作伶人演戏状，项关令的妻子大笑。次日，张从正又让她们进行摔跤表演，项关令的妻子又大笑。在项关令的妻子旁边常安排两个饭量大的妇女，夸赞其食物之美，项关令的妻子就向她们索要食物，进行品尝。没几天，项关令的妻子怒减食增，不用药而病愈，后来还生一子。当医生贵在要有本事，若无本事，怎么能应付变化无穷的病情呢？
 （作者供职于兰考县中医院）