家庭医生签约服务应当标准化
□焦一言

    目前，深圳市《家庭医生服务规范》（以下简称《规范》）已经实施。这是国内首部地方性家庭医生服务技术标准，为家庭医生服务的绩效考核提供了依据。《规范》明确，家庭医生为签约居民提供预防、治疗、康复、健康促进等全方位、全周期的健康服务，居民可以在第一时间找自己的家庭医生解决医疗健康问题。非签约居民只享受基础服务，签约居民还可享受优先预约专科医生，转诊结束后主动跟进，了解诊疗详情以及健康恢复状况，并据此提供个性化的健康管理服务等。笔者认为，深圳市在家庭医生签约服务规范化、标准化方面的探索，非常有意义。
    推行家庭医生规范化、标准化服务，有利于从整体上推进家庭医生事业均衡发展。所谓的标准化是指在经济、技术、科学和管理等社会实践中，对重复性的事物和概念，通过制订、发布和实施标准达到统一，以获得最佳秩序和社会效益。目前，国内基层医疗卫生机构标准多停留在硬件、设备及人员配置等方面，而真正从服务能力层面注重标准化建设的还不多；但真正影响基层卫生健康服务的因素，恰恰是服务能力。因此，深圳市此次探索家庭医生服务标准化的实践，是抓住了家庭医生签约服务的“牛鼻子”。群众选择医疗卫生服务的首要因素是人，只有高素质的家庭医生才能够提供高质量的卫生与健康服务。从这个意义上来说，大力推进家庭医生签约服务规范化、标准化值得大家期待。
    为了提升家庭医生服务规范化、标准化水平，笔者建议：一是加强家庭医生团队服务能力的培训。要使每一支家庭医生团队达到《规范》要求，首先要使所有团队成员熟悉《规范》内容，并以《规范》为指引，全方位获取胜任岗位所需的知识、技术和能力。同时，人才引进、在职培训以及强化学习必不可少。《规范》不仅是考核依据，还是一种导向和指引。优秀家庭医生团队和服务能力的持续提升是实现《规范》目的和初心的前提和基础。二是严格依据《规范》对家庭医生签约服务进行客观、公正的考核，这个非常重要。《规范》就像一把尺子，既能考核出家庭医生团队的亮点，又能发现家庭医生服务中的短板。无论是政府组织的考核，还是委托第三方进行的家庭医生服务能力的考核，都应遵循科学、客观、公正的原则。否则，《规范》将成为摆设，发挥不出应有的作用。三是落实《规范》的过程应当让群众充分参与。只有群众了解了《规范》，才便于监督和实施《规范》；只有群众认可了《规范》，认可了家庭医生的服务，改革成果的获得感才会增强；只有群众享受到了家庭医生的规范化、标准化服务，健康水平才会有所提升。如果各地都能够积极探索家庭医生服务能力的标准化、规范化，必将加快健康中国建设的步伐！