南阳市中心医院为患者切除胸腔巨大肿瘤

    本报讯 近日，南阳市中心医院胸外科专家顺利完成一例胸腔巨大肿瘤切除术，成功挽救了患者的生命。
    患者为女性，63岁，因体检时发现疑似胸腔肿瘤后就诊，经胸部增强CT检查发现胸腔巨大肿瘤。该院胸外科主任金哲仔细检查后认为左侧胸腔巨大肿瘤体积大，占据大部分胸腔空间，具有恶性肿瘤的特征，侵及左肺、纵隔大血管及膈肌，与周围组织界限不清，并且肿瘤血供极其丰富。此病人需要进行手术切除，但手术难度极大，术中大出血风险高。同时，手术需要切除患者肋骨，扩大切口以提供足够术野。
    经过会诊，综合胸外科、麻醉科、肿瘤科、影像科等科室专家意见后，并与患者家属充分沟通并征得同意后，胸外科医疗团队为患者施行剖胸探查术，切断第5、第6肋骨后见肿瘤位于胸腔中下部，占据左侧胸腔的二分之一，外侧边界尚清，内侧及下极与纵隔面、心包及膈肌面关系密切，局部呈囊实性变，肿瘤侵犯左肺下叶严重，左肺下叶受压萎陷，左侧胸廓受肿瘤挤压已扩张变形，主动脉及心脏受压向右侧明显移位。专家逐步分离肿瘤，见肿瘤血供丰富，渗血严重，各滋养血管均由体循环大血管发出，压力很大，且肿瘤深部的下肺动静脉无法显露。
    经过3小时的紧张手术，肿瘤被完整切除。经过测量，肿瘤大小为14厘米×12厘米×12厘米，约3公斤重。手术后，患者的生命体征稳定，心率及血压控制良好，平稳地度过了手术麻醉期。清醒后，患者状态良好，返回病房。
（乔晓娜  方 圆  张晓茜）