罗山县人民医院对一位卒中患者溶栓成功
本报讯 (记者王明杰 通讯员李 烨 许成泰)据罗山县人民医院负责人介绍,2018年7月1日,该院神经内科首次对一位卒中患者溶栓成功。全院乃至该县首例卒中溶栓案例,标志着罗山县在卒中患者治疗方面取得了新突破。 6月30日14时,从神经内科转来一位双眼紧闭、瘫坐在轮椅上的患者。患者为女性,76岁,两小时前突然倒地、意识不清,既往有高血压病史。医生经过查体:患者嗜睡、言语不清、右侧肢体功能障碍,肌力为“0”级。医生初步诊断该患者为急性脑血管病,颅脑CT平扫结果显示:排除脑出血,这标志着该患者符合溶栓标准。 此时,神经内科医生立即通知李智军进行病情评估,经NIHSS(神经功能缺损评分)评分为15分。护士及时对患者进行血常规、凝血功能送检,并进行血压、血糖、心电图检查;在检验科的密切配合下,20分钟左右,检验结果显示血常规正常。在凝血功能检查未出结果的情况下,面对患者76岁高龄,病情危重,不能再拖延一分钟的情况下,医生与家属立即进行有效沟通,经过家属同意,立即启动静脉溶栓——尿激酶溶栓。14时50分,患者进行静脉溶栓,在用药过程中,护士密切监护患者的生命体征、进行神经功能评估和观察有无出血现象。经过血压监测显示:静脉溶栓后,患者的血压在正常范围内波动;用药15小时后,NIHSS评分:4分,患者的病情得到明显改善。可是,医务人员依然不敢松懈,持续治疗、护理24小时后,该患者神志清醒、言语清晰、生命体征平稳。 罗山县人民医院神经内科医务人员表示,随着该院卒中中心建设的不断完善和技术不断成熟,将在卒中治疗领域为广大患者提供更加安全、有效的医疗服务。 |