濮阳完成无举宫器腹腔镜宫颈癌根治术
本报讯 (记者陈述明 通讯员司民权)近日,濮阳市油田总医院妇科腹腔镜团队连续完成4例无举宫器腹腔镜宫颈癌根治术。 举宫器是腹腔镜妇科手术中用于固定子宫的一个特殊器械,在手术前通过宫颈管插入子宫,手术时一直压迫在宫颈上。由于它对癌灶有一个挤压、揉搓的作用,有可能刺激癌细胞进入微血管、淋巴管,造成癌细胞扩散或转移。为了消除这一手术隐患,国内外妇科专家都在寻找手术改进方案。濮阳市油田总医院妇科主任王秀琴、副主任王艳虹结合最新指南,积极探索,大胆创新,在本地区率先开展了无举宫器腹腔镜宫颈癌根治术。 王秀琴团队对腹腔镜宫颈癌根治术的改进包括多个环节:术中固定子宫不使用举宫器,改用缝线悬吊等方式;手术开始前,先凝闭双侧输卵管,以减少癌细胞逆行进入腹腔;术中自上而下、由外及里、从浅到深连续整片切除淋巴结及脂肪组织,切除的淋巴结组织立即放入取物袋并封闭,避免腹腔、盆腔种植;经阴途径离断和缝合,在无气腹状态下离断、缝合、冲洗和消毒;缩短气腹时间,关注术中气腹压力变化,尽量保持恒定的气腹压。 在对手术方法进行改进和规范的同时,该院妇科积极加入中国宫颈癌临床诊疗大数据研究项目,为中国宫颈癌大数据研究贡献病例和经验。 |