永城市中心医院全力救治气管断裂患者

    本报讯 （记者赵忠民  通讯员纪 婷）近日，一位患者因车祸气管断裂，无法呼吸，生命危在旦夕。永城市中心医院多学科联合紧急会诊，为患者实施了困难气道插管术+气管断裂修补术+悬吊术+气管套管置入术。经过近6个小时的抢救，该院医务人员成功为患者修复“生命通道”。
    5月16日凌晨3点多，该院急救车接到一位浑身是血的危重患者。该院立即为患者进行气管三维重建检查，以明确气管断裂程度及断裂的位置。值班的神经外科医生魏强当即进行危急值上报，同时进行相关学科紧急会诊。
    CT检查结果显示，患者气管断裂，周围大量积气；双肺上叶挫伤，纵隔气肿。诊断结果：急性重型复合伤（气管断裂、双肺挫伤、纵隔气肿、面骨多发骨折、全身多处软组织损伤）和应激性消化道出血。患者被立即送往ICU（重症监护室）进行下一步治疗。
    魏强说：“当时，闫先生脸部有外伤，神志不清，精神萎靡，四肢冰凉，每一次呼气和吸气都显得极为困难。CT诊断结果是气管断裂，只有尽快实施气管吻合手术，将断裂的气管接上，患者才有活下去的可能。我们立即请ICU、骨科、五官科、手术室等相关科室专家进行会诊。”。
    手术要在患者呼吸顺畅的前提下进行，但是患者气管断裂，无法维持正常呼吸。凌晨3点半左右，ICU医生苏昌军、麻醉科医生胡宇飞共同为患者实施了困难气道插管术，使患者暂时脱离危险期，为下一步手术做好了准备。
    在手术中，医生发现患者的气管竟有3/4断裂，更糟糕的是，断裂位置很难处理，甲状腺损伤严重，颈前肌群瘀血严重，并且挨着声门，手术复杂程度及难度非常大。在手术团队的努力下，第二天上午9点30分顺利完成了这例少见的气管断裂修复术。目前，患者情况稳定，正在进行后续治疗。
    “这次抢救难度非常大。气管断裂是一种非常凶险的外科急症，多数患者在受伤之后会马上窒息死亡，被送往医院的部分患者也会逐渐出现呼吸衰竭、胸腔感染等并发症，危及生命。以前我们医院遇到这种情况只能转往上级医院治疗。”苏昌军说。