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李文峰:在坚守中,责任成为惯性
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11 1 2020年8月13日 星期四 目录导航 1
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  李文峰:在坚守中,责任成为惯性
 


□王 婷  席 娜

   从事一种职业15年之久,总要为着点儿什么,热爱也好,情怀也罢,然而对于郑州市第八人民医院主治医师李文峰来说,都不是。用他的话说,与精神科的缘分,始于一次阴差阳错的选择。从理论学习到走上工作岗位,从对精神疾病患者的想象到实地“过招”,他越发体会到精神科医生的艰辛与不易。15年来,李文峰也不是没挣扎过,然而,时间越长,他越发现自己难以离开。因为“心里放不下患者”,所以坚持变成了责任,责任成为惯性。
救命疗心
轻生少女重启人生
    入职以来,李文峰轮转过医院所有的病区,对各病区的特点非常熟悉。就他目前所在的封闭女病区来说,收治的多是抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍等重型精神疾病患者,急性期的患者情绪波动较大,容易出现冲动伤人、自残自伤等突发状况。作为医生,不光要做好治疗,还必须高度警惕,随时准备与患者“斗智斗勇”。
    “别过来,过来我就跳下去!”几年前,13岁的小姑娘梦梦因患重度抑郁症,跑到住院部楼顶企图跳楼自杀。这样的一幕,令李文峰至今难忘。
    事发当时,正在值夜班的李文峰和梦梦的主管医生立即赶到,发现梦梦正坐在天台边缘,两条腿伸在外面,十分危险。为避免发生意外,他们立即拨打“110”和“119”请求支援,同时耐心与梦梦沟通,问她有什么需求,医院都会尽量满足。就在对话的间隙,李文峰趁其不备一把将梦梦拉了回来。
    为防止类似情况再次发生,原在开放病区的梦梦被转到了封闭病区,在询问中李文峰发现,梦梦的自杀念头特别强烈,光靠药物难以在短时间内控制症状,经科室会诊后,为其进行了无抽搐电休克治疗,几次下来,梦梦的情绪稳定了不少,配合药物加心理治疗两个月后,逐渐走出阴霾,重新回到了学校。
    “青春期是抑郁症的高发时期”。李文峰说,“这个阶段的孩子,面对来自学习和家庭的各种压力,心理防线很容易崩溃,经常出现烦闷、忧郁等负面情绪,性格和学习都会受到影响。性格外向的孩子,其心理问题容易被家长发现,而性格内敛、敏感的孩子,没有情绪宣泄的出口,久而久之,积怨成疾。”
    梦梦之所以会这样,和其家庭教育方式不无关系。原来,梦梦的父母都是老师,平时对其要求很高,梦梦又是个自尊心极强的姑娘,一旦达不到父母的预期,便懊恼自责。对此李文峰建议,对待青春期的孩子,家长一定要把握好教育的“度”,鼓励教育和挫折教育相结合,如果孩子已经患上了抑郁症,一定要包容、理解,用科学的态度做好陪伴。
精神分裂症切忌擅自停药
    有一类人群,明明没有人说话,他们却听到了声音;眼前什么都没有,他们却看到了“妖魔鬼怪”。他们将自己置身于种种不合常理的情境中,任你如何辩驳,仍对自己的认知深信不疑。这其实是患了精神分裂症。在李文峰的诊室,这类患者不在少数。
    20多岁的小樊是个被抱养的姑娘,但养父母对她疼爱有加,为培养她学钢琴付出了很多心血,小樊也很争气,一路过关考级,远赴俄罗斯进修深造,毕业后在当地一家培训机构教钢琴。
    这样顺风顺水的人生,足以羡慕众人,然而,命运的“玩笑”却来得如此突然。小樊的行为举止变得异常,她常常臆想出一些荒谬的“剧情”,觉得自己是个公主,有人要谋害她,三番五次和同事发生矛盾。在当地就医被确诊为精神分裂症。为了方便治疗,小樊回到国内。
    在郑州市第八人民医院,小樊先后治疗过三四次,均因为回家之后擅自停药而导致病情反复,她从害怕“有的人”发展为害怕周围的邻居、亲戚,甚至父母。最严重的一次,她还把邻居打伤了。
    再次入住封闭女病区后,李文峰给其做了很多思想工作,鼓励她抓住最后的治疗机会好好配合。口服药物1个月后,小樊逐渐恢复了自我意识,在进行系统的心理治疗后,妄想症状消失,接受自己有病的事实并愿意坚持服药。3个月后,小樊能正常上班了,她又找到了一家钢琴培训班,开始了新生活。
    据李文峰介绍,精神分裂症是一种慢性精神疾病,1年复发率为50%,5年复发率达80%,需要长期服药控制。而在现实中,很多患者服药一两周后觉得没什么效果,就会不规律服药、随意加减药量、擅自停药等。随着病程的进展,患者的精神功能偏离正常,并且每复发一次都会对患者造成损伤,治疗的难度也会加大。因此,精神分裂症的治疗一定要遵医嘱,患者家属也要做好监督,多鼓励,帮助患者坚定信心。

 

 
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