濮阳市油田总医院完成左心耳封堵术  

本报讯 （记者陈述明  通讯员司民权）3月10日，濮阳市油田总医院心血管内科电生理团队成功为一位有抗凝禁忌证的阵发性房颤患者实施了左心耳封堵术。手术进展顺利，术后效果显著，有效解除了患者的房颤卒中风险，标志着该院房颤中心诊疗技术又向前迈出一大步。
    患者78岁，因阵发性房颤入院。由于房颤继发卒中的风险极高，常规应实施抗凝治疗，预防血栓形成，并实施射频消融术，恢复和维持窦性心律。但患者既往多次发生脑出血，高血压病2级（高危），2型糖尿病伴多种并发症，抗凝治疗极易引起再次脑出血，存在长期抗凝禁忌证。房颤继发的卒中90%源于左心耳血栓，通过封堵左心耳，可在不实施抗凝治疗的情况下有效预防血栓。专家团队经过反复讨论，在征得患者及家属知情同意后，决定为老人实施左心耳封堵术。
    据该院心血管内科副主任、心内二区负责人王典博介绍，心房颤动是一种严重的心律失常，心脏病患者和老年人高发，其主要危害是引起卒中和心力衰竭。房颤时，杂乱无章的心脏电活动导致不稳定的心律、心悸、气促等，心房失去有效收缩，血液在心房内瘀滞，增加血栓形成的风险。随访研究统计结果显示，房颤患者5年卒中发生率超过20%，是普通人的5倍，其中90%以上的血栓源于左心耳。近年来，微创的左心耳封堵术作为预防房颤患者发生卒中的一项新技术，在临床上得到越来越多的应用，并被证实具有较高的安全性和有效性。该技术是通过心脏介入技术，将一个伞状封堵器植入患者左心耳，网状膜可阻挡血流进入，从而达到预防血栓形成的目的，尤其适用于有长期抗凝治疗禁忌证的患者。该项技术的成功开展，丰富了该院房颤中心技术储备，拓展了严重心律失常治疗手段，也填补了濮阳市的一项技术空白。