信阳市中心医院解除患者“树枝缠身”困惑
本报记者 王明杰  通讯员 陈 静  徐世杰

   近日，信阳市中心医院风湿免疫科病区收治了一位女患者。这位患者5年前身上突然长出了青紫色斑块，呈树枝状的分布，站立时加重，同时还伴有颈部疼痛，入院时青紫色斑已经布满全身。
    为了尽快查明病因，风湿免疫科专家郭乃亮组织科室医务人员进行了病情分析。经检查，患者的各项辅助检查结果显示：血小板，白细胞，补体C3、C4均有不同程度的下降，尿血、尿蛋白阳性，次日接检验科危急值通知：白细胞1.95×109/升。此外该患者还伴有脊髓空洞、桥本甲状腺炎、胆囊炎、高血压、肝内血管瘤、动脉粥样硬化等疾病。
    结合患者全身布满网格型树枝状的青斑，网格间皮肤发白，郭乃亮立即请来皮肤科、血液内科、肾病内科等学科专家，为患者进行了多学科会诊，初步诊断为结缔组织病伴网状青斑。因结缔组织病分型众多，并发症也很多，专家们根据患者的临床症状、体格检查、检验检查等指标分析，最终明确诊断为系统性红斑狼疮（中重度活动期）。
    困扰患者多年的疑团被破解了，不是什么“树枝缠身”，而是免疫系统紊乱后，自身抗体侵犯皮肤血管黏膜组织，形成的慢性皮肤微血管损伤而出现的网状青斑，目前的发展，白细胞指标已达危急值，有并发严重感染乃至威胁生命的风险。
    针对患者的实际情况，该院风湿免疫科医务团队成立了专门的救治小组，严密监测患者各项身体指标，为患者进行系统的治疗用药及护理。经过科学规范的治疗，困扰患者5年多的网状青斑在逐渐变淡，颈部疼痛缓解，无特殊不适，患者康复出院时露出了久违的笑容。