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影像医师应该注册哪个执业范围 |
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影像医师应该注册哪个执业范围
□刘笑天 某医师：我的老家在河南省某市，在当地工作时从事影像工作，当时注册的执业范围是“医学影像专业”。2017年，我到北京参加工作，在办理变更注册过程中，北京市的卫生健康部门不接收我的材料，说原卫生部只批准过“医学影像和放射治疗专业”，没听说过“医学影像专业”，执业范围不正规不能注册，要求我回河南修改。然而，咨询老家的卫生健康部门后，我得到的答复是注册没有问题，不肯修改，请问我该怎么做？
某地的卫生健康部门：您好，我这里是某市的卫生健康部门，我们前几年注册的医师，注册执业范围是“医学影像专业”，某医师往北京变更时，北京市的卫生健康部门说“医学影像专业”不正规，不肯接收。现在，某医师要求我们修改注册执业专业。我有两个疑问——一是我们依据“医师执业注册联网管理系统”内的选项注册的“医学影像专业”，为什么北京市的卫生健康部门说不正规？二是如果要修改，医师是否需要提交变更执业范围的材料？
这两个疑问其实包含一系列具体问题：
第一，“医学影像和放射治疗专业”和“医学影像专业”哪个正规？
首先，按照原卫生部《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》规定，在执业范围清单中只有“医学影像和放射治疗专业”可供影像医师使用，没有“医学影像专业”。
同样该文件规定，省级卫生健康行政部门可以规定新专业。截至目前，河南省只制定过一种医师执业范围“麻醉专业”，没有制定其他专业。
因此，在河南省，影像医师应当注册“医学影像和放射治疗专业”。
第二，如果“医学影像专业”不正规，为什么“医师执业注册联网管理系统”中有这个选项？
因为省级卫生健康行政部门有权制定新执业范围。虽然河南省没有制定，但是很可能某个省份制定了“医学影像专业”。
而“医师执业注册联网管理系统”是全国所有省份所有注册机关共同使用的管理工具，任何一个省份制定的新专业都会放到系统中，被系统默认为所有注册机关的可选择项。
第三，医师需要办理变更执业范围手续吗？
医师变更执业范围，需要取得上一级学历，或至少2年的培训合格证明。在这个例子中，某医师本身没有任何错误，不应承担举证责任。当地的卫生健康部门在注册时引用选项失误，应当主动纠正错误，为医师变更执业地点提供便利。
第四，注册机关有没有权利将“医学影像和放射治疗专业”简化为“医学影像专业”？
2004年之前，一些基层注册机关考虑到有的医疗机构没有放射治疗能力，为强化医师依法执业管理，确实有把“医学影像和放射治疗专业”简化为“医学影像专业”的现象。这算是基层管理的“土办法”，一度行之有效。
2004年《中华人民共和国行政许可法》颁布实施后，我国行政许可逐步规范，依法行政、依法许可成为主流意识。医师满足申请注册“医学影像和放射治疗专业”的条件，注册机关就应当对应注册。如果医师所在医疗机构没有开展放射治疗的条件，则医师不能从事放射治疗工作。这需要从加强日常监管入手，注册机关无权分解国家规定的许可事项。
小结：注册机关应注意，“医师执业注册联网管理系统”只是行政行为的工具，法律和政策才是行政行为的依据。注册工作人员需要熟悉相关医师注册政策，才能正确使用，切不可本末倒置。医师亦应当学习政策，维护自身权益。
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