妊娠期糖尿病患者的护理
□张 琰

妊娠期糖尿病是女性在妊娠期发生的一种常见病，发生率为3%左右。妊娠期糖尿病出现后，会对孕妇和胎儿产生危害，孕妇会出现高血压、羊水过多等并发症，胎儿会在出生后出现新生儿低血糖、巨大儿等并发症。因此，要对妊娠期糖尿病患者进行积极的护理干预，以减少母婴并发症的出现。现在，我介绍一下具体的护理干预措施。
    正确认识妊娠期糖尿病
    一旦确诊妊娠期糖尿病，就要对患者和家属进行健康宣教，让他们了解糖尿病的基本知识，以此提高他们对该病的认识。另外，加强同家属的合作，避免患者出现不良情绪，让患者积极面对疾病；告知患者要遵医嘱按时进行检查，及时将自身的感受和病情告知医生，积极配合医生的诊疗工作。
    教会患者测血糖和使用胰岛素
    指导患者使用试纸或血糖仪检测血糖，这样能够实时了解血糖的变化，便于患者及时调整饮食结构和胰岛素的使用剂量，保证血糖处于正常的范围内，进而减少母婴并发症的发生。妊娠期女性只能使用胰岛素降糖，因此保证患者正确保存和使用胰岛素十分重要；要对患者讲解使用胰岛素的副作用和注意事项，以便出现问题时，孕妇能够及时准确应对。
    饮食指导
    合理饮食对控制糖尿病患者的血糖十分重要，这一点同样适用于妊娠期糖尿病患者；但是，妊娠期女性在保证自己营养需求的同时还要考虑胎儿的营养需求，这对妊娠期糖尿病患者的饮食管理提出了更高要求。对于妊娠期女性，碳水化合物的需求占营养需求的50%左右，主要选择含纤维素较多的燕麦片、糙米和全麦面包，避免食用巧克力等含糖量较高的食物；蛋白质的需求占营养需求的30%左右，要选择牛奶、乳制品、鱼等含优质蛋白较多的食品；脂肪的需求占营养需求的20%，要选择低脂肪的瘦肉和植物油；根据自身情况，适量补充矿物质、维生素等。
    要适当运动
    妊娠期糖尿病患者适当运动，不仅能够增强体质，还能够有效改善胰岛素抵抗，降低血浆胰岛素浓度，进而减少胰岛素的使用剂量。
    〔作者供职于河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）〕