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儿童急性肠胃炎的护理技巧 |
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□杨建莲
急性肠胃炎是胃肠道黏膜的急性炎症，通常由饮食不当所致。
急性肠胃炎的原因
1.感染性因素：感染是儿童急性肠胃炎的主要致病因素。其中，细菌感染和病毒感染较常见，细菌感染主要的致病菌是致病性大肠杆菌；病毒感染常见的致病菌是轮状病毒和诺如病毒。
另外，儿童急性上呼吸道感染、肺炎等疾病，也可能伴有胃肠道不适症状，主要是由于胃肠道黏膜受损，消化酶分泌减少，以及菌群失调、药物刺激等。
2.非感染性因素：儿童饮食不合理及天气变化等原因，均会造成急性肠胃炎。比如儿童进食生冷、刺激性食物，或进食隔夜食物。婴幼儿添加辅食过多或过早，以及突然改变饮食习惯等，也会导致急性肠胃炎。天气突然变化，忽冷忽热，过冷会增加肠道蠕动，过热会减少胃酸及消化酶分泌，人体免疫力下降，诱发急性肠胃炎。
急性肠胃炎的表现
病毒性急性肠胃炎
轮状病毒：患儿起病较急，常伴有发热、恶心、呕吐、腹部不适等症状，大多数患儿先呕吐后腹泻，大便为水样或黄绿色稀便。
诺如病毒：患儿主要是恶心、呕吐、腹痛后随即出现腹泻，大便为稀水样，每天多达十几次，还伴有低热、头痛、食欲减退、乏力等症状。
细菌性急性肠胃炎
食物中毒的患儿大多数在进食后几小时内发病，起病急，上吐下泻，以上腹部、中腹部疼痛为主，呕吐物往往为进食的不洁食物，严重者每天数10次。其病情轻重与进食量有关。
非感染性急性肠胃炎
对海鲜过敏的患儿会在进食数小时内突发肚脐周围剧烈疼痛，水样腹泻2次~3次后，腹痛消失，有时还出现荨麻疹症状。应激反应或药物引起的患儿除了腹痛、腹泻外，还会出现呕血、黑便等。
如何护理
饮食护理
病情较重的患儿可进食流质食物，如米汤、面汤、鸡汤、豆浆等。病情较轻的患儿可进食半流质食物，食物要易消化、少油，如白米粥等，腹泻停止后可逐渐恢复正常饮食。
婴幼儿应继续母乳喂养，配方奶粉喂养者可选择低乳糖或无乳糖的配方奶粉。
患儿还会伴有脱水的现象，可以适量喝一些淡盐水、果汁等，补充水分和维生素。患儿处在生长发育期，急性肠胃炎痊愈后，应额外补充营养，建议每天加餐1次，并且持续2周。
此外，患儿不要进食罐装果汁等，避免腹泻加重。
日常护理
如果患儿病情比较严重，应多卧床休息，避免劳累。患儿呕吐后，要及时清理口腔残留物，用温水漱口，保持口腔卫生，避免感染。家长可以将双手搓热，放在患儿的腹部，这样可以减轻腹部不适感。
对于小儿急性肠胃炎，家长不要过分担心。只要在日常生活中养成良好的饮食习惯和卫生习惯，就可以降低急性肠胃炎的风险。
（作者供职于驻马店市中医院儿科） |
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