□刘庆玲

   通常情况下，良性肿瘤不会严重危害身体健康，多数患者经开放性或者微创手术切除病灶，即可治愈。可是，恶性肿瘤患者大多预后较差，除了通过手术进行积极治疗外，采取相应的放射治疗、化学治疗、免疫治疗或者靶向治疗等措施，对延长恶性肿瘤患者的生命具有重要意义。临床实践结果表明，多数患者化疗后预后仍然较差，考虑与化疗期间的并发症密切相关。本文对肿瘤患者化疗期间的常见并发症进行了汇总，并分析预防化疗相关并发症的具体护理措施。
常见并发症
    化疗药物一般可累及身体造血系统、消化系统、心血管系统、神经系统及呼吸系统。造血系统异常主要表现为骨髓抑制，多数患者会出现白细胞、红细胞或者血小板减少现象，也有一部分患者表现为贫血、发热及出血等现象；消化系统异常表现为恶心、呕吐、腹泻、便秘等；心血管系统异常表现为心脏毒性、心功能不全等；神经系统异常表现感觉障碍、手脚麻木等；呼吸系统异常表现为肺损伤、肺纤维化等。
常见护理方法
    针对化疗相关并发症进行干预，重点在于“防”和“治”两方面，而且“防”大于“治”。针对化疗相关并发症，护理措施主要包括预见性护理、前瞻性护理、循证护理等，通过查阅大量相关文献、总结临床经验，事先明确不同类型的肿瘤患者，不同化疗方案的主要并发症发生情况，并根据汇总情况事先服用止吐、抗感染药物，或者静脉注射药物等进行预处理，可在一定程度上防止并发症发生。
    而针对化疗相关并发症进行有效干预，主要包括风险思维导图引导下的并发症防治、病情动态监测、积极健康干预等方式。风险思维导图可帮助医务人员形成清晰的护理思路，通过明确具体并发症类型，并注明具体护理方法，可在相应症状出现时及时处理，避免病情持续恶化。同时，通过持续、动态的病情及体征监测也能在一定程度上实现对并发症的有效预测；通过应用相应药物纠正异常体征，对降低并发症发生风险也有积极意义；初步干预对加强患者对疾病的认知，并增强自我护理能力有重要作用，除了可以提升患者的化疗依从性外，还能实现患者的自我健康管理。这在医务人员无法及时对突发情况进行处理时，由患者或家属自己进行相关并发症的初步干预，可以避免病情延误现象。
    化疗是针对恶性肿瘤较为常见的治疗方式之一，对促进患者临床获益、延长生存周期具有重要意义。因受药物副作用影响，多数患者化疗期间发生并发症的风险较高，对预后产生不利影响。因此，通过采取护理措施，可降低化疗风险。
    （作者供职于商丘市第一人民医院肿瘤二科）