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如何科学防治腹股沟疝 |
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□苏文红 腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块，俗称“疝气”。腹股沟疝给人带来的困扰不容小觑，而患者一旦陷入“治疗—复发—治疗”的恶性循环里，会更加痛苦不堪。那么，应该如何科学防治腹股沟疝呢？
哪些人群容易患腹股沟疝
一般来说，腹股沟疝多见于两类人群：婴幼儿和中老年男性。婴幼儿常由先天性因素导致，在胚胎发育时，睾丸由腹腔移行到阴囊过程中留下的通道，鞘状突发育不全或未闭合则容易形成疝；后天因素有出生后长期啼哭、感冒、小儿支气管炎、慢性咳嗽、消化不良腹胀等。中老年男性群体中吸烟的多，做重体力劳动的多，剧烈运动的多，患有肝硬化、前列腺增生等基础疾病的多，这些因素容易导致腹股沟疝。
腹股沟疝的治疗方法
保守治疗：常见的保守治疗方法有疝带、中药治疗等，但是这些方法只能起到缓解症状的作用，无法彻底治愈腹股沟疝。保守治疗方法仅适用于两岁以下婴幼儿、年老体重或伴有严重疾病的患者，这类患者无法进行手术治疗，只能采用保守治疗缓解症状。
手术治疗：手术是治疗成年人腹股沟疝最有效的方法。注意要根据疝气的类型决定手术时间，有的疝气可以择期手术，有的疝气必须采取急诊手术。目前，比较常用治疗疝气手术的方法为无张力疝修补术和微创手术，大部分疝气都能获得到良好的疗效。小儿疝气在2岁以内有自愈的机会，2岁～6岁是最佳的手术治疗时间。
如何预防腹股沟疝
对于成年人来说，日常生活中应尽量避免用力过度、劳累及体力劳动，避免托举、推挤重物的情况。如有吸烟习惯，一定要尽早戒烟，因为长期吸烟会造成慢性支气管炎引起咳嗽，而长期咳嗽会造成腹内压增高，使腹股沟疝的发病率增加。前列腺疾病所致的排尿困难也会造成腹内压增高导致腹股沟疝的发病率增加，亦要尽早治疗。
保持清淡饮食，多吃一些膳食纤维含量较高的食物，如谷物、杂粮、水果、蔬菜等，避免食用易导致便秘的食物，如红薯、豆类等。腹部肥胖的人应坚持锻炼身体，选择适合自己的运动方式，量力而行，避免剧烈运动。
而对于婴幼儿来说，家长的预防意识就显得尤为重要。家长应该时刻关注孩子的大腿根部及阴囊处是否有异常包块的情况，如果出现时隐时现的包块，一定要及时就诊治疗。虽然男孩发生疝气的概率较高，但并不代表女孩不会发生疝气，女孩一旦发生疝气家长更应高度关注。
在穿衣方面，家长应避免给孩子穿着或包裹太紧，防止造成腹部压力过大。同时，应避免让孩子过早站立，以防止肠管下坠形成腹股沟疝。在饮食方面，多给孩子吃一些容易消化、富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。当孩子出现便秘时，要及时采取通便措施，告知孩子避免过度用力。此外，家长还要尽量避免婴幼儿长期啼哭，也要注意孩子的身体情况，如果出现咳嗽较重的情况一定要及时就医，以免造成腹部内压增高，引发腹股沟疝。
（作者供职于三门峡市卢氏县中医院综合外科）
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