□吴 珺

   随着医疗技术的发展，各种疾病引起的骨质疏松都可以通过骨密度仪器诊断出来，且结果精确。在检测骨密度仪器中，对人体辐射较少的是双能X线骨密度检测仪，这种检测仪结果更准确，可测定骨质中矿物质含量与密度，以判断人体骨密度和骨量有无下降情况，让患者在出现骨密度异常时得到及时治疗，从而避免病情加重。
准备阶段
   1.检测室内环境温度要保持在24摄氏度，相对湿度为40%，因此要把空调或除湿机开启一段时间。启动仪器电脑的开关时，先启动到系统界面后，再启动软件程序。
    2.找到全身扫描程序并启动，然后点击质量控制（QA），再单击OK键，此时在显示器上就会出现正在放置的人体模型，并将激光灯红点指向人体模型上的小“＋”字，接着再单击显示器上的OK键；待扫描完成后，再点击程序结束，可进入质量分析页面。
病人扫描
    1.在菜单中选择新的病人，先填写病人的名称、编号、出生日期、年龄、性别、体重、身高等基本信息，如果病人是中老年女性则需要填写绝经年龄，之后再进行定位，先选定腰椎部位，在病人躺好后再点击OK键，将C形臂移动至人体中央核心部位，出现激光灯，为病人定位。腰椎：在病人躺好后，用方垫将病人的双腿尽可能垫高，同时伸展腰椎。激光灯光直接对准肚脐（根据病人胖瘦决定，如果病人较瘦，可对准肚脐下缘；病人较胖，则需要对准肚脐上缘），然后单击显示器上的OK键，进行扫描；在扫描完成后，点击保存进入分析页面。
    2.扫描完成后，点击菜单下的打印报告，并在打印完成后点存盘退出。
    3.帮助病人摆放体位。双能X线骨密度测定的常规体位是腰椎后前位，即屈髋90度。检查方法是病人必须平卧在扫描床中央，并将两腿向上平抬，搁置在仪器的方形塑料块上，以保持脊柱平直。由于某种原因无法屈髋90度的病人，可以考虑尝试改用屈髋45度或髋直，进行检查。
    4.监测结果判定。通过测定结果的Z值和T值，可以判断骨密度是否正常。当T值＞-1时，表明处在正常的状态；当-2.5＜T值＜-1时，出现了轻微的骨量减少，有轻微骨质疏松的症状；当T值＜-2.5时，被确诊为骨质疏松。Z值＜-2时表明检查结果低于其年龄，但并不可以作为患病倾向的诊断。
    骨质疏松就是骨量的丢失和骨密度的降低，双能X线骨密度检测仪用于全身骨密度监测，判断病人是否有骨质疏松的症状，能够快速、准确、方便地测量骨密度，评价骨折风险。病人如果早发现、早诊断，并科学合理补充钙剂及维生素D，能够有效增加骨质强度，降低骨折风险。
    （作者供职于山西省汾阳医院放射科）