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结核病和艾滋病双重感染的临床特点 |
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□杨景梅
自20世纪发现第一例艾滋病患者后，全球艾滋病患者数量不断增加。艾滋病会破坏机体的免疫系统，如果此时患者感染了结核杆菌，就会形成双重感染，增加治疗难度，死亡率也会随之增加。大家对于结核病和艾滋病的双重感染可能了解不多，不清楚它的具体危害。接下来，我就跟大家聊一聊结核病和艾滋病双重感染的相关问题。
结核病和艾滋病的定义
结核病，是由结核杆菌引起的一种慢性传染病。结核杆菌可以侵害人体的各种器官，以肺结核多见。肺结核是指由于感染结核杆菌而引起的一种呼吸系统障碍的传染性疾病，是现在危害人们身体健康的主要疾病。
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒引起的一种传染病。由病名可知，感染此病后，患者的免疫系统会有缺陷，免疫功能有缺失，更容易感染各种病毒、细菌，出现并发症。
人群对结核杆菌普遍易感，任何年龄阶段都可能出现感染。是否感染、感染后是否出现症状，除了与结核杆菌的数量、毒性有关外，还与人体自身免疫功能的强弱有关。如果免疫功能低下，就很容易感染结核杆菌，因此，艾滋病患者比其他人更容易感染结核杆菌。如果艾滋病患者还患有结核病，这种情况就被称为结核病和艾滋病双重感染。同样，如果是结核病患者感染了艾滋病，也属于结核病和艾滋病双重感染。
结核病和艾滋病双重感染
临床特点
结核病和艾滋病双重感染的患者一般会出现结核病的普遍症状，如发热、变瘦等，除此之外还会有胸部、肺部的相关症状，具体的临床症状根据患者的年龄、体质、免疫系统功能等有所不同。双重感染患者发病时，两种疾病的症状会重叠出现，难以辨别。
与两种疾病单独存在时相比，双重感染的患者病情发展速度快，出现急性疾病的可能性高，易出现各种感染性并发症，而且体内会存在多种致病微生物，分泌的物质种类多，可能各种物质之间会出现分解、结合的症状，导致在进行实验室检查时结核菌素阳性率低，甚至无法判定有结核。同时，因为患者的免疫系统功能低下，各个脏器容易受到损害，对病毒、细菌的免疫作用弱，所以病程长、预后差，容易因各种感染、损伤而死亡。
治疗
结核病和艾滋病双重感染的治疗包括抗结核治疗、抗病毒治疗和调节免疫治疗。在治疗时，医生会根据患者的各项检查结果来决定先治疗哪个疾病，使用药物时也会密切关注患者的不良反应，避免患者病情加重。
结核病和艾滋病双重感染是现在医疗领域面临的重大问题，如何治疗还需要更深入的研究，同时也希望更多人能支持相关研究，让更多人远离痛苦。
（作者供职于长垣市人民医院感染性疾病科）
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