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11 1 2023年4月8日 星期六 目录导航 1
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  麻醉前后应注意什么
 

□李晓

   麻醉可以帮助患者免受疼痛的折磨,保障手术顺利进行。大部分人认为“麻醉就是在手术前简单地打一针”。其实,麻醉有很多讲究,麻醉前后有许多注意事项;如果不注意,就会妨碍手术顺利进行,也可能引起严重后果。
麻醉前的准备
    禁食禁饮:在需要全身麻醉的手术开始前,医务人员总会提前叮嘱患者禁食禁饮。这是因为在某些全身麻醉药物的作用下,食管的括约肌会出现松弛,吞咽和咳嗽反射也会受到抑制。在手术过程中,如果患者术前未按要求禁食禁饮,就会出现食物反流;若食物进入气管,会使患者出现窒息,或者导致吸入性肺炎,增加治疗难度,严重者甚至危及患者的生命。因此,患者要积极配合医务人员,也为自己的安全负责。
    患者既往病史:在进行麻醉前,麻醉医生会提前和患者交流,详细了解患者的既往病史及过敏史,并对患者的身高、体重等基本体征进行测量,以免影响麻醉效果,增加麻醉风险,以及术后的恢复等。这个时候,患者要积极地回答医生的提问,不得隐瞒,以免引发严重后果。
    注意个人卫生:在麻醉前,患者要提前进行沐浴,或者使用温水擦拭身体,尽量保持皮肤干净,降低术后切口感染风险。患者还要做好日常清洁,尤其是不要化妆,因为化妆不利于医生观察患者的病情变化。
麻醉后的注意事项
    手术结束后,接受全身麻醉的患者存在苏醒期,家属不必过于担心,要耐心等待。在此期间,医务人员还会严密监测患者的生命体征。如果患者达到回病房的指征,医务人员就会及时将其护送回病房。
    患者回到病房后,医务人员会根据患者接受的麻醉方式和手术方式,向患者家属讲解注意事项。
    大部分患者术后要保持平卧位,禁食禁饮一段时间(具体时间因手术和麻醉方式而有所不同),患者家属要认真倾听。如果患者出现疼痛、恶心、呕吐或者其他不适症状,患者家属就要及时与医务人员联系。
其他事项
    麻醉前,患者要及时调整情绪,尽量减轻紧张、害怕等不良情绪,有不懂的问题及时询问医务人员。
    有抽烟、喝酒等情况的患者,要提前戒烟戒酒,以免增加麻醉的风险。
    对于麻醉方式的选择,医务人员不仅要考虑患者的意愿,还要结合患者的疾病类型、手术类型等进行综合判断,患者及家属要相信医生的选择。
    综上所述,麻醉有许多需要注意的地方,并不是大部分人认为的“打一针就没什么事儿了”。在此,笔者提醒大家,要加深对麻醉的了解,认真学习有关麻醉的知识,避免犯一些错误,影响治疗正常进行,这也是对自己生命安全的负责。
    (作者供职于郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部)

 
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