□胡建平

   春季来临，对于支气管哮喘患者来说，这不是一个心仪的季节，因为春季是哮喘的多发季节。众所周知，哮喘是一种通过自我管理获得良好控制的疾病。那么，如何正确防治哮喘，就成为哮喘患者关心的话题。
    小李，患哮喘四五年，刚开始只是咳嗽、气喘，有痰咯不出，呼吸也不顺畅，但吃药后有所好转。后来，小李严重到出门吸口冷空气就会剧烈咳喘，经常呼吸困难，稍微活动就会喘不上气，胸口憋闷难受，每天应用两次喷剂也控制不了病情，经常彻夜咳嗽、睡不着觉，且反复发作。
    像小李这样的哮喘患者，应该怎样正确防治哮喘呢？
    避免接触过敏原 哮喘是一种过敏性疾病，吸入或食入过敏原是导致发病的主要因素。春天空气中花粉颗粒浓度较高，过敏性体质或有哮喘病史的人，吸入花粉等致敏物质后，易诱发气道变应性炎症而出现过敏反应，进而导致哮喘发作。
    预防呼吸道感染 上呼吸道感染，比如感冒等，不仅能诱发支气管哮喘，且容易使一般支气管哮喘发展成为哮喘持续状态，导致呼吸衰竭等严重并发症。此外，温度和湿度的变化也容易刺激呼吸道黏膜，导致气道收缩、痉挛，诱发支气管哮喘。因此，哮喘患者应注意保暖，预防上呼吸道感染。
    掌握吸入性装置的正确使用方法 哮喘必备药物包括维持治疗药物和缓解药物。维持治疗药物又称控制类药物，有效控制气道炎症、缓解支气管痉挛，长期使用可以缓解哮喘症状、预防急性发作，是绝大多数哮喘患者的首选治疗方案；缓解治疗药物是用于哮喘急性发作时快速缓解症状的药物，在哮喘发作时使用，可迅速解除支气管痉挛，从而缓解哮喘症状。不同药物的吸入装置使用方法也不同，哮喘患者应该熟练掌握自己所用药物装置的使用方法，以达到控制哮喘的目的
    识别哮喘发作信号 与平时相比，突然出现咳嗽、喘息、胸闷、夜间憋醒等哮喘症状或症状加重时，应警惕哮喘发作，并学会哮喘发作时的处理方法。比如，出门随身携带缓解药物，哮喘发作时应正确使用哮喘缓解药物；远离诱发哮喘的危险因素；观察哮喘症状是否缓解，若症状有加重趋势，应及时就医，或拨打120急救电话寻求帮助。
    进行适当的锻炼 适当的身体锻炼可以提高机体免疫力，从而提高抗过敏能力，减少被病毒侵袭的概率。适合哮喘患者的运动有散步、游泳、打太极拳等，建议选择空气新鲜、阳光充足、安静空旷的场所进行锻炼。但是，患者在运动时要避免运动过量或过于剧烈，以免加重心肺负担、诱发哮喘急性发作。
    保持乐观情绪，戒烟、戒酒，饮食均衡富含营养 保证食物的种类和多样性，如具有优质蛋白的鸡蛋、瘦肉、豆制品；富含维生素A的食物鱼肝油、胡萝卜；富含维生素C的食物和水果；忌过热、过冷、过甜、过咸的食物；避免食用刺激性食物和产气的食物，少食多餐，细嚼慢咽，不要过饱。
    记录哮喘日记，定期自我监测 患者和医生可以通过哮喘日记分析哮喘发作与治疗的规律，合理选择治疗药物。总之，经过积极防治，哮喘患者可以有效预防哮喘发作，很好控制哮喘症状。
    （作者供职于河南省胸科医院呼吸科）