□陈相君

   糖尿病是临床上经常发生的一种久治不愈的慢性疾病，通俗地讲就是血清葡萄糖升高，进而导致机体各组织器官受到损害。这种病的典型症状是吃得多，喝得多，尿得多，体重减轻，俗称“三多一少”。糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病。妊娠期糖尿病主要与孕期激素水平的改变有关；特殊类型糖尿病则可能与基因突变相关；1型糖尿病和2型糖尿病的病因尚不十分清楚，可能和不良习惯及遗传因素有关。
    本病的诊断较易，多通过空腹血糖值和糖耐量试验做出诊断。我国糖尿病发病率较高，血糖控制不理想的时间长了就会出现各种并发症，对人体各脏器造成伤害。本病的治疗措施有饮食、运动、糖尿病教育、病情监测及药物治疗等。药物治疗有针剂药物治疗和口服药物治疗之分。
    在糖尿病并发症中，糖尿病足对患者身体健康有着很大的影响。若没有重视和合理治疗，会造成较低部位神经系统病变，身体出现严重不适症状，造成足部无法正常运动，甚至不能走路。
    糖尿病足属于神经病变的一种，患者的皮肤干燥，可能伴有刺痛感、灼热感、麻木感、感觉迟钝等症状，例如肌肉萎缩、屈肌与伸肌之间失去了正常牵引张力平衡，而使骨头向下凹陷，从而引起指尖骨折、弯曲成弓形及鸡爪足部畸形。糖尿病足病情较重，患者在确诊后，必须及时去医院接受针对性的治疗。
    对于糖尿病足患者，积极抗感染治疗十分必要。患者需尽量控制血糖，并在此基础上强化消炎、抗感染等治疗。通常使用抗生素，但抗生素选用须慎重，且用量使用应合理。如果患者血管阻塞并不严重，则可采取内科保守治疗方法，以静脉滴注扩张血管药物为主，同时增加血液循环，使血管能够膨胀，血液流通更加通畅，这样就能够有效地促进血液循环，以免糖尿病足症状进一步恶化。如果大血管阻塞较严重，则可采用血管内窥镜动脉重建术疏通处理。通俗地讲，即在供血动脉段与病变血管狭窄动脉之间建立自体或者人造血管桥，使四肢远端供血能得到改善，并恢复损伤四肢血管的功能。
    （作者供职于泰安市旅游经济开发区医院）