子宫内膜癌病理类型有哪些

□李喜萍

    子宫内膜癌是一种恶性的肿瘤，发生于子宫内膜上，一般在绝经后的女性以及围绝经期容易出现。子宫内膜癌是女性很常见的一种生殖系统肿瘤，发病原因跟生活方式有一定关系。

    子宫内膜癌患者在早期一般不会有明显的症状，随着疾病的加重，患者可能出现出血、阴道排液以及疼痛，还有腹部包块等症状，随着疾病的持续加重，患者还可能会出现继发性的贫血，且出现消瘦、发热等全身症状。对于子宫内膜癌需要引起重视，找到原因，积极治疗。

子宫内膜癌的病理类型

    子宫内膜癌的病理类型是比较多，常见的有透明细胞瘤、黏液性癌，以及浆液性癌、内膜样癌、癌肉瘤等。

    如果女性出现异常的阴道出血，需要引起重视，有可能是子宫内膜癌导致的，需要马上到医院进行诊断性刮宫以及进行宫腔镜下活检。透明细胞瘤的占比还是比较低的，一般不到5%，但是恶性程度比较高，在早期就有可能会出现转移的情况。黏液性癌占比也不高，大概是5%左右，在生物行为方面，跟内膜样癌是相似的。浆液性癌的占比大概在1%～9%，这种类型的子宫内膜癌预后差。内膜样癌是子宫内膜癌中最为常见的一种病理类型，占比可以达到80%～90%，癌细胞异型明显，且不规则。癌肉瘤在子宫内膜癌中是比较少见的，一般在绝经后的女性中较为多见，肿瘤的体积比较大，容易侵犯子宫肌层，恶性程度是比较高的。

子宫内膜癌的致病原因

    导致子宫内膜癌的原因有很多，很大可能是因为生殖内分泌失调性疾病引起，雌激素过度刺激子宫内膜，从而引起子宫内膜癌。

    另外，过于肥胖的女性，或者本身存在糖尿病的女性，以及绝经时间比较晚、不孕不育、存在卵巢疾病等，这些都是子宫内膜癌的高危因素。女性绝经时间过晚，在最后的几年，一般为无排卵性的月经，这个时候是缺乏孕激素的，子宫内膜长期受到雌激素的刺激，容易引起子宫内膜癌。

    女性如果存在卵巢肿瘤，也可能诱发子宫内膜癌，比如卵泡膜细胞瘤、卵巢颗粒细胞瘤等。子宫内膜癌跟遗传因素也有关系，也可能是不良生活习惯导致的，比如长期抽烟酗酒，长期吃辛辣食物，不注意休息、长期熬夜等。

    子宫内膜癌患者要注意积极配合医生进行相应的检查以及治疗，同时需要调整好自己的饮食，不要吃辛辣油炸食物，不抽烟喝酒，可以多吃富含蛋白质以及维生素的食物，提高免疫力以及抵抗力。

    同时，还需要保持卫生，避免出现炎症感染的情况。调整好自己的心态也是很重要的，注意不要有太大的心理压力，避免过度紧张。

    （作者供职于中牟县妇幼保健院病理科）