□张汇敏

   肾结石是我们日常生活中比较常见的疾病之一。在日常生活中，一些患者很难察觉自己患了肾结石，因为早期肾结石没有任何症状，直到病情恶化后，患者才感到疼痛难忍，甚至严重影响患者的生活和工作。
什么是肾结石
    肾结石是一种晶体物质，在尿液中析出，并沉淀在肾脏。患了肾结石后，输尿管内径从上到下、从厚到薄都发生了变化，且还有诸多的生理性狭窄现象，所以结石部位会逐渐倾向于输尿管的下部三分之一处。其中，临床表现差异非常大，实际上取决于引发该病的病因、组成、大小、数量、位置、活动及是否存在阻塞性感染或者肾实质病理的损害程度。轻症患者的症状并不明显，重症患者的症状则表现为无尿、肾脏衰竭及中毒性休克等现象，严重时会导致死亡。
发病原因
    肾结石是因患者的代谢发生异常、药物因素及尿路发生病变等因素引起的，常见于成年男性。另外，天气因素、饮食习惯等因素都能导致肾结石。
肾结石的症状
    疼痛  主要包括腰部疼痛，肾结石也会引起肾区疼痛，并伴有肋脊角叩击痛现象。若患者体内的结石体积比较大，就会出现轻微的疼痛感；若结石体积过大，就会出现剧烈疼痛感。典型的肾绞痛是突然发作，呈现出强烈的刀割样痛，通常会在深夜或者凌晨发作。
    血尿  血尿大多出现在疼痛之后，一般情况下，症状都比较轻，一部分血尿用肉眼就能看见，大部分为显微镜下观察到血尿现象，而血尿量的多少也与结石对患者尿路的黏膜损伤程度有着密切关系。若结石造成尿路完全性梗阻或者固定不动，则可能不会出现血尿现象。
    排尿困难  由于肾结石的存在，所以患者就会发生尿路梗阻，也时常会出现间接性排尿、尿频及尿痛等情况。
    排石  患者的尿液中存在结石，少数患者的结石由于体积较小、呈细砂状，会随尿液一起排出体外。
如何护理肾结石患者
    多喝水  不论哪一类肾结石，重要的预防手段是增加体内的水分，由于水分可以稀释尿液，防止盐及矿物质积淀。因此，建议患者每天饮用2升以上的温开水。
    补充纤维素  患者进食米糠等粗纤维食物，能够防止肾结石发生。
    合理用药  假如患有钙结石，同时在服用制酸剂，则应查看此药的成分说明，以确定是否含钙。若含钙量高，应改用别的药物。一部分患者体内的结石是由钙或者含钙量较高的药物导致的，如果患者在康复期间需要摄入较多营养物质，应当询问主治医生是否减少钙含量高的食物、药物的摄入量。
    适度运动  建议患者多进行体育运动，避免钙质瘀积在血液中，导致病变。人们可通过适当的运动让钙质分散到更需要的骨头部位。
    控制蛋白质摄入量  蛋白质容易导致患者尿液中出现尿酸、钙质等物质，极易形成结石。
 （作者供职于新郑天佑中医院外科）