□邵中英

   脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。因此，早发现、早诊断和及时治疗，患者是可以恢复健康的。通常情况下，脂肪肝可以分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝。同时，根据脂肪变性在肝脏内的累及范围，可分为轻度、中度及重度3种类型。轻度脂肪肝的症状不明显，患者可能会有轻微的疲乏感。中度及重度脂肪肝患者，可能会出现食欲不振、呕吐、恶心、右上腹部疼痛及肝区疼痛等症状。对于脂肪肝，大家需要高度重视，积极治疗，有利于早日康复。那么，脂肪肝是什么原因引起的呢？中医可以治疗吗？下面，让我们一起来详细了解脂肪肝的相关知识。
发病原因
    导致脂肪肝的原因很多，比如肥胖、酒精、快速减肥、营养不良、糖尿病及药物等。肥胖是导致脂肪肝的主要原因之一，重度肥胖的人群，患有脂肪肝的比率为61%～94%。长期酗酒，也是导致脂肪肝的原因之一，属于酒精性脂肪肝。另外，在短时间内快速减肥，比如采用节食的方式减肥，容易损伤肝细胞，从而引起脂肪肝。营养不良导致蛋白质缺乏，也可能造成脂肪肝。大概有50%的糖尿病患者患有脂肪肝，这与肥胖程度有一定的关系。另外，一些药物及化学物质，容易抑制蛋白质合成，比如肾上腺皮质激素、环己胺等，也容易引起脂肪肝；细菌性肺炎、败血症患者，出现脂肪肝的概率也比较大。
治疗方法
    在临床上，可以采用中医药治疗脂肪肝。中医会根据患者的实际情况，选择适合的药物，进行辨证施治，均可取得满意效果。因肥胖导致的脂肪肝，患者会出现面色苍白、舌苔白腻及恶心等症状，需要采用化痰散结、健脾燥湿的药物进行治疗，比如二陈汤合平胃散加减。长期酗酒，或者长期吃油腻食物导致的脂肪肝，患者会有舌苔黄腻、尿黄赤而量少的症状，可以采用清热利湿及健脾降浊的药物进行治疗，比如加味柴胡汤加减。患者容易乏力，且喘气、汗多、舌苔白腻，需要采用健脾益气、燥湿化浊的药物来治疗，比如参苓白术散加减。除了用药物治疗以外，中医治疗脂肪肝的方式还有针灸、艾灸等，可以改善患者的不适感。患者应到正规有资质的中医医院进行治疗，同时做好防护措施。
    脂肪肝患者还要注意饮食合理搭配，确保营养均衡；平时可多吃新鲜的蔬菜、水果，摄入足量的蛋白质；少吃油腻食物，不要暴饮暴食，以控制脂肪的摄入量。同时，患者还需要适量运动，比如打羽毛球、快走及游泳等。在用药方面，患者一定要遵照医嘱，按时报药，定期复查，不要过量用药或者擅自停药。同时，患者应保持良好的心态，不要有太大的心理压力，应早睡早起，不要熬夜；如果身体出现不适症状，甚至异常情况，要及时就医，进行检查治疗。
 （作者供职于泰安市中医医院）