□尘世军

   目前，恶性肿瘤治疗的方法主要有手术切除、放疗和化疗。在肿瘤综合治疗中，放疗已是不可或缺的手段。相关报道指出，肿瘤患者在整个治疗过程中需要进行放疗的比例高达70%，放疗对治愈肿瘤的贡献与手术相当。由此可见，在肿瘤的综合治疗中，放疗的作用和地位已不可取代。近年来，得益于现代影像技术和计算机技术的高速发展，放疗已步入精确时代。由于精确放疗具有精准、无手术创伤、不受内科疾病及年龄限制、不受解剖部位限制等优势，越来越多的肿瘤患者从放疗中获益，以较少的治疗费用取得了较好的治疗效果。
    什么是放疗？
    放疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。放射线包括放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类X射线治疗机或加速器产生的X射线、电子线、质子束及其他粒子束等。大约70%的肿瘤患者在治疗过程中需要进行放疗。放疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出，已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。
    放疗有什么优点？
    放疗适用范围广泛，几乎可用于全身各部位的肿瘤治疗。
    放疗对患者身体条件要求不高。很多年龄大、体质差、既往已经多次手术不能耐受其他治疗的患者可接受放疗。
    放疗的效果确切，方法可靠，既可单独应用，也可以与手术、化疗联合应用。
    放疗过程不复杂，可在门诊也可住院治疗，易被患者接受。
    放疗的副作用相对较小，可以避免手术造成的麻醉意外、输血反应、术后感染或化疗造成的脱发、呕吐等副作用。
    放疗为非创伤性治疗。早期肿瘤的单纯根治性放疗在消灭肿瘤的同时，可以保留器官的生理功能。
    术前放疗可以在不影响手术的前提下提高手术的切除率，在不影响疗效的前提下提高器官的保存率；术后放疗可以降低局部复发率，提高患者的生存率。
    放疗的适应证有哪些？
    头颈部肿瘤：鼻咽癌、鼻腔鼻窦肿瘤、喉癌、舌癌、口腔癌、脑胶质瘤、中枢神经系统肿瘤、颅内转移瘤等。
    胸部肿瘤：食管癌、肺癌、肺转移癌、胸腺肿瘤、乳腺癌等。
    腹部肿瘤：胰腺癌、胃癌、直肠癌、肝癌、前列腺癌、生殖细胞癌等。
    妇科肿瘤：子宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌、阴道癌、卵巢癌等。
    部分良性病变：垂体瘤、神经鞘瘤、血管瘤、脑血管畸形、三叉神经痛、瘢痕疙瘩、组织增生症、滑膜炎等。
    放疗的适应证还包括四肢软组织肿瘤、骨肿瘤、淋巴瘤等。
    在临床上，医生会根据患者的疾病特点和放疗的适应证，选择合适的治疗手段。放疗不仅无创，而且疗效与手术相似。
     （作者供职于单县海吉亚医院放疗科）