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肺炎患儿护理要点 |
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□邵林竹
肺炎是儿童常见疾病之一。那么，在日常生活中，我们应该如何护理患儿呢？
心理护理
患儿年龄较小，生病后容易产生烦躁等情绪。吃药、吸氧、雾化等治疗，容易使患儿产生恐惧心理，家长要与患儿耐心沟通，并适当为患儿安排有趣的娱乐活动，转移患儿的注意力，促进身体恢复健康。
呼吸道护理
肺炎患儿有咳嗽、痰多或痰液黏稠难以咯出的情况，家长需要多给患儿翻身、拍背，帮助患儿排痰。排痰方法：空心掌，从下往上（大概在肩胛骨下），从外往内（以脊柱为中点），利用手腕力量拍打患儿后背。
还可以使用雾化吸入的方式稀释痰液，帮助患儿将痰液排出，保持呼吸道通畅，改善通气功能。雾化吸入可以治疗支气管痉挛和呼吸道黏膜的水肿，湿化气道，稀释痰液，促进痰液排出，常用的雾化药物有布地奈德、特布他林、异丙托溴铵、盐酸氨溴索等。
肺炎还有鼻塞、流鼻涕的症状，会使患儿出现呼吸困难的情况。鼻腔分泌物较多的患儿，可使用生理盐水冲洗鼻腔，家长要及时帮助患儿清理鼻腔分泌物。
发热护理
高热容易引起患儿出现惊厥与抽搐。对于低热的患儿，可采用温水擦浴或退热贴等物理方式退热，不建议使用冰水或乙醇擦浴方法退热，容易诱发惊厥、酒精中毒等。体温超过38.5摄氏度，以及有多次高热惊厥病史的患儿，可采用药物退热，常用的药物有对乙酰氨基酚和布洛芬。如果患儿服药困难，也可采用栓剂退热。
不建议患儿使用激素退热，因为激素容易遮盖病情，抑制免疫功能，加重病情。退热药物对患儿的胃肠道、肝肾功能、凝血功能有一定的副作用，因此不能长期使用。患儿高热期间，还需要注意预防高热引起的惊厥、脱水等并发症。
生活管理
家长要为患儿提供温度、湿度适宜的居住环境，室内经常通风；患儿要保证充足的休息，家长要帮助患儿排痰；不与其他疾病患者接触，避免交叉感染；带患儿进行适度运动，提高身体抵抗力；注意保暖，随天气变化增减衣物，注意胸部与背部保暖，避免感冒。
饮食调理
患儿的饮食应以清淡、易消化的食物为主，如米粥、面条、牛奶等；患儿如果有食欲不振的情况，家长应准备色香味俱全的食物，提高患儿的食欲；避免摄入油炸、寒凉、肥腻、刺激性食物，应多吃富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜等；病情较重的患儿如果有进食困难的情况，可静脉给予肠外营养补充；为患儿补充水和无机盐，避免发生酸中毒、电解质紊乱的情况。
总之，家长要懂得如何护理及日常管理的方法，以帮助患儿早日恢复身体健康。
（作者供职于胶州市李哥庄镇中心卫生院）
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