□张海苗

　　  血常规检查是一种常见的临床检查方法，主要用于评估患者的血液系统状况，包括红细胞、白细胞、血小板等各种血细胞的数量和形态。
　　  血常规检查主要包括以下几个方面。
　　  红细胞计数（RBC） 反映血液中红细胞的数量，与氧气输送能力密切相关。
　　  血红蛋白（Hb） 血液中负责携带氧气的蛋白质，与红细胞数量和功能密切相关。
　　  红细胞压积（HCT） 血液中红细胞占的比例，反映血液黏度。
　　  红细胞平均体积（MCV） 反映红细胞的平均大小，与贫血类型有关。
　　  平均血红蛋白含量（MCH） 反映红细胞中血红蛋白的平均含量，与贫血类型有关。
　　  平均血红蛋白浓度（MCHC） 反映红细胞中血红蛋白的浓度，与贫血类型有关。
　　  白细胞计数（WBC） 反映血液中白细胞的数量，与免疫功能和感染状况密切相关。
   　白细胞分类计数 对白细胞进行亚型分类，包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等，有助于判断感染类型和免疫状态。
　　  血小板计数（PLT） 反映血液中血小板的数量，与凝血功能密切相关。
　　  血小板压积（PCT） 血液中血小板所占的比例，反映血液黏度。
检查方法
  　　血常规检查通常采用静脉采血法，即在患者的手臂内侧找到合适的静脉，用无菌针头穿刺抽血。采血量一般为2毫升~5毫升，然后将血液注入含有抗凝剂的试管中，送至实验室进行检测。检测过程主要包括血细胞计数和形态学观察，通常在短时间内就可以出结果。
临床意义
　　  诊断贫血 通过红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积等指标，可以判断患者是否存在贫血，以及贫血的类型（如缺铁性贫血、溶血性贫血等）。对于贫血患者，还需要进一步检查血清铁、总铁结合力、血清叶酸和维生素B12等相关指标，以明确病因。
　　  评估感染状况 白细胞计数和分类计数是评估感染状况的重要指标。在正常情况下，白细胞总数在4×109/升~10×109/升，中性粒细胞占50%~70%，淋巴细胞占20%~40%。当感染发生时，白细胞总数和中性粒细胞比例通常会升高。此外，某些特定类型的感染（如寄生虫感染）还会导致嗜酸性粒细胞或嗜碱性粒细胞比例升高。
　　  监测炎症反应 C-反应蛋白（CRP）是一种急性时相反应蛋白，当体内发生炎症时，其水平会迅速升高。因此，CRP检测可以作为评估炎症反应的一个敏感指标。需要注意的是，CRP检测并非血常规检查的一部分，需要单独进行。
　　  评估凝血功能 血小板计数和凝血功能相关指标（如凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等）可以反映患者的凝血功能状况。血小板减少或凝血功能异常可能导致出血倾向，需要及时诊断和治疗。
　　  （作者供职于淄博师范高等专科学校校医院检验科）