□张建胜

    荨麻疹是临床上常见的变态反应性皮肤病之一，其发病机制尚未完全清楚，病因非常复杂，主要表现为皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加引起反复发作的皮肤红斑、风团以及瘙痒等。大多数荨麻疹不会对患者的生命安全造成威胁，但因其病因复杂，易反复发作，日久易转成慢性，迁延不愈，严重影响患者的生活质量。荨麻疹的发生没有明显的种族及性别差异，各年龄阶段均可发生。本文就荨麻疹的西医、中医治疗及饮食注意事项进行阐述，以期为更多荨麻疹患者提供帮助。

    在荨麻疹的治疗方面，西医更多偏向于逐渐上梯度联合用药的治疗方案，即抗组胺药物联合免疫调节剂或者多种脱敏药物联合使用。目前，临床上常用的抗组胺药物有西替利嗪、氯雷他定等；常用的糖皮质激素有醋酸泼尼松、地塞米松等。中医治疗则是根据急慢性荨麻疹患者的不同证候划分不同证型，以祛风解表、发散寒热、固表止痒为治疗原则，对荨麻疹进行辨证治疗。现代药理学研究表明，在中医治疗荨麻疹方面，黄芪能够增强机体免疫力；当归能够降低毛细血管通透性；牡丹皮能够明显抑制肥大细胞组胺释放，还可调节细胞免疫功能；荆芥、蝉蜕能够抑制组胺及慢反应物质等过敏介质的释放；甘草具有抗过敏及抗炎的功效。临床试验表明，中西医结合治疗对急慢性荨麻疹疗效显著，即可以通过抗过敏西药拮抗患者的相关致敏炎症因子，也可以通过中药调理患者的机体功能，促进患者免疫系统正常运行，从而对疾病进行快速有效的治疗。

    有关研究表明，食物是导致荨麻疹的常见诱发因素之一。因此，控制饮食也是帮助荨麻疹患者缓解病情的重要手段。如果摄入容易致敏的异体蛋白，则会诱发一系列免疫反应，从而诱发或加重荨麻疹的症状。在日常生活中，低诱发组胺反应的食物包括：面条、米饭、西蓝花、卷心菜、萝卜、黄瓜，以及纯牛奶、煮熟的蛋黄、鲜肉等。较高诱发组胺反应的食物包括酸奶、腌制食物、草莓、樱桃、菠菜、西红柿、茄子、酒精饮料及一些调味料等。在日常生活中，荨麻疹患者要避免食用辛辣、刺激性食物及油炸食物，因为这些食物可能会加重病情或引起不适。荨麻疹患者应该多吃清淡而富有营养的易消化食物以及蔬菜、水果，以保持身体健康。饮酒也容易加重荨麻疹症状，因此，荨麻疹患者要忌酒。

    荨麻疹患者发病后，应及时到医院接受治疗，通过中医、西医或者中西医结合治疗手段缓解症状，同时在医生的指导下进行饮食控制，避免因食物因素导致病程迁延及反复发作。除此之外，荨麻疹患者还应改变不良的生活方式，避免接触容易引发荨麻疹的食物、药物，保持良好的心情。大多数荨麻疹患者在接受专业治疗、饮食控制后，症状会得到缓解。

     （作者供职于山东省济南市中西医结合医院）