□赵文飞 冯永海  文/图

   人活一口气，离不开的便是那简单的一呼一吸。然而，习以为常的呼吸动作，对于一些气管狭窄患者，却成为一种奢望。
    病例
    董先生今年81岁，患食管癌多年，经过反复治疗，效果欠佳，进食困难一直困扰着他。更不幸的是，最近一段时间，他只要稍微活动一下，就上气不接下气，呼吸困难越来越严重。前几天，董先生上厕所时差点呼吸不上来，情况危急。其家属紧急拨打120急救电话。董先生被送至郑州大学第五附属医院呼吸与危重症医学科，入住呼吸重症监护室。
    董先生入院后，气管管理小组积极评估他的基本情况，发现他的主支气管中段被食管肿瘤侵犯和压迫，狭窄超过90%，属于重度狭窄，发生恶性心律失常、窒息、呼吸衰竭等的风险极大。
    手术
    我们组织相关科室医务人员进行术前讨论，全面评估患者的病情，快速制订手术方案——支气管镜下Y型硅酮气管内支架植入术。
    董先生在全身麻醉下接受了Y型硅酮气管内支架植入术。术后第3天，董先生进行复查。支气管镜检查结果提示：支架位置良好。胸部CT（计算机层析成像）检查结果提示：主支气管狭窄处明显扩张。患者术后恢复良好，不影响进食，且活动耐力明显提升，终于实现了畅快呼吸，生活质量大幅提升。
    气管内支架植入术是一种在支气管镜下，将管状的气管支架送入病变部位（狭窄处），支架自动扩张，重建呼吸通道，缓解患者呼吸困难症状的介入手术。这种手术是治疗气管狭窄的重要手段之一，可迅速解除呼吸困难等症状，是一种快速、简便、微创的治疗方法。
    （作者供职于郑州大学第五附属医院）