□张梦瑄

   六神丸由中药材牛黄、麝香、蟾酥、雄黄、珍珠粉、冰片等组成。牛黄、珍珠粉，可以清热解毒；蟾酥、雄黄，可以毒攻毒、解毒散结、消肿止痛；麝香、冰片，有芳香走窜、透肌活血，增强解毒消肿的作用。全方合用共奏清热解毒、消炎止痛之功。
    现代药理学研究表明，六神丸有抗炎、抗感染、解热、解痉、镇痛、抗肿瘤等作用。临床可用于治疗白喉、病毒性肝炎、结肠炎、乙脑、流行性腮腺炎、心绞痛、带状疱疹、癌肿等。
使用方法
    六神丸每天口服3次，温开水吞服，宜饭后服用。根据年龄不同，使用的剂量也不相同。1岁服1粒，2岁服2粒，3岁服3粒~4粒，4岁~8岁服5粒~6粒，9岁~10岁服8粒~9粒，成年人服10粒。不能超过20粒，过量服用需要预防中毒。
    另外，六神丸可以外敷皮肤红肿处，取六神丸十多粒，用冷开水或米醋少许，放入匙中化散，搽4周，每天数次，经常保持潮润，直至红肿消退。如果红肿已经化脓或溃烂，不能再敷。
功效作用
    咽炎 成人取六神丸10粒，唾液咽下，每天3次，平躺20分钟，两周即可见效。
    牙痛 对于龋齿合并感染，牙周炎、牙龈炎、牙髓炎等引起的牙痛，可取六神丸6粒加少许黄酒研磨成糊，置于龋齿洞内，或将其置于牙龈上与唾液混合，可使疼痛迅速缓解。
    流行性腮腺炎 每次服用六神丸5粒~8粒，每天3次。同时，取六神丸10粒研磨成粉，以食醋调和捈患处，可超过肿胀范围0.5厘米,用纱布固定，每天换药1次，一般3天可治愈。
    带状疱疹 取30粒六神丸研磨成粉，用大青叶煎液后调匀成糊，捈于患处，每天3次~4次，至疱疹干涸、结痂后停用。
    丘疹性荨麻疹 用六神丸配合扑尔敏治疗，可将六神丸用水调成糊状外捈，用药3次后可痊愈。
    癌痛 六神丸10粒，每天服用3次，对肿瘤有较好的止痛作用。
不良反应
    过敏反应 与用量无关，而且不论内服、外用均会发生，一般在24小时内发生，主要表现为药疹，其形状各异，瘙痒难忍。也有出现喉头水肿者，个别严重者可能出现过敏性休克，需要立即抢救。
    子宫收缩 因为六神丸中含有麝香，孕妇禁用。
注意事项
    六神丸外用时不可进入眼内。需要严格按用法用量使用，不宜过量使用。
    六神丸中含的蟾酥、雄黄有一定的毒副作用：蟾酥中含蟾蜍毒素，使用不当可能引起心律失常；雄黄主要含硫化砷成分，对肝肾等器官有较强的毒副作用。
    六神丸不能与地高辛合用，可导致地高辛样中毒，可以引起心动过缓和心律失常。
   六神丸不宜与华素片合用，可导致药物性肠炎。
    六神丸不宜与消化酶类药物合用，会使消化酶功效降低或失效。
    六神丸不宜与阿托品类药物等合用，会促使雄黄氧化，增加毒性反应。
    六神丸不宜与补铁剂、山莨菪碱等药物同服，容易产生毒副反应。
药物禁忌
    孕妇禁用；对六神丸过敏的人群禁用；新生儿禁用；两岁以下的婴儿慎用；运动员慎用；凡脾胃不足、身体虚弱者，老年人，心脏病患者等，应在医师指导下使用六神丸。
    （作者供职于河南省鹤壁市人民医院）