□刘海婷

在内科护理这一专业领域，精确的诊断和恰当的措施对于患者的康复具有非常重要的作用。内科护理中常用的诊断方法及与之对应的护理措施，能够帮助广大医务人员为患者提供更为精细、全面的护理服务，从而助力患者的早日康复。
护理诊断的概念
护理诊断是护理过程中的核心环节，它能够判断患者的健康状况，为制订护理计划提供依据。护理诊断包括病因诊断、病程诊断、病情诊断和并发症诊断等。
病因诊断 对疾病的起因进行精准鉴别，如感染、过敏、遗传等因素皆可能诱发疾病，这需要深入探究，明确疾病的根源。
病程诊断 详细描绘疾病的发展脉络，无论是急性起病还是慢性演变，都需要医务人员的细致观察，以掌握疾病的发展阶段和趋势。
病情诊断 准确评估疾病的轻重缓急，轻度、中度、重度等不同程度的病情，需要依据患者的具体症状和体征进行科学判断。
并发症诊断 预见并预防可能出现的并发症，如肺炎、肾衰竭等，需要医务人员在疾病治疗的过程中，始终保持警惕，及时采取应对措施。
内科常用护理诊断及措施
营养失衡 持续监控并详细记录患者的食物摄入量，确保数据准确无误；遵照医生的处方，为患者提供能够刺激食欲的药物，改善其饮食状况；深入了解患者的病因，并根据具体情况，制订个性化的护理策略与饮食计划，确保满足其身体需求；鼓励患者进行适度的活动，加速营养物质的代谢与吸收，进一步增强其食欲；精心安排患者的用餐环境，确保就餐环境温馨、舒适。
体液失衡 细致评估患者的体液失衡原因，及如何实现理想的液体摄入量；精确记录患者的液体出入量，以便实时追踪和调整；持续监测患者的血浆电解质水平、血尿素氮、尿液和血浆渗透压、肌酐及血红蛋白，确保各项生理指标在正常范围内；密切观察患者的病情变化，尤其是有呕吐、腹泻、高热、插管等可能引发体液流失情况的患者，并据此进行及时调整和处理。
尿失禁 要想对尿失禁的患者进行针对性护理，需要深入了解尿失禁原因，进行全面评估，包括生理、心理及环境因素；确保患者排便时舒适无干扰，既能帮助患者轻松排尿，又能减轻心理压力；对尿失禁患者，保持会阴部皮肤清洁干燥非常重要；定期清洁、使用护肤产品、避免长时间湿润，是维护皮肤健康的关键；评估患者参与膀胱功能再训练计划的潜力，根据其认知能力、参与意愿和改变行为意愿制订个性化计划；在尿液潴留或严重尿失禁等情况下，遵医嘱为患者导尿，确保膀胱健康，预防并发症；向患者解释尿失禁可治愈或控制，建立积极心态，增强战胜疾病信心。
掌握内科常用护理诊断及措施，有助于医务人员更好地评估患者病情，为患者提供针对性的护理服务。
 （作者供职于山东省菏泽市鄄城县人民医院）