□袁恒勇

   在医疗领域，抗生素无疑是一种强大的“武器”，在治疗各种细菌感染中发挥着不可或缺的作用。然而，近年来，随着抗生素的广泛使用，一系列问题逐渐浮现，如细菌耐药性的增强、药物副作用的加剧等。因此，如何正确使用抗生素，已成为一个亟待解决的问题。
了解抗生素及其作用机制
    抗生素是一类能够抑制细菌生长的药物，它们利用不同的作用机制来发挥治疗作用。常见的抗生素作用机制包括：抑制细菌细胞壁合成，破坏细菌细胞膜，干扰细菌蛋白质的合成，抑制细菌核酸的复制和转录等。这些作用机制使得抗生素能够针对特定的细菌发挥有效杀菌作用。
明确使用抗生素的前提条件
    使用抗生素的前提是明确病因，即确定感染是由细菌引起的。这需要医生根据患者的症状、体征和实验室检查结果进行综合判断。在细菌培养及药敏结果未获得前，医生可根据病情特点和临床经验来选择用药。同时，医生还需要分清除病毒性感染和细菌性感染，因为除了合并继发感染的病毒感染外，其他病毒感染一般不必应用抗生素。
正确使用抗生素的要点
    严格掌握适应证 在使用抗生素时，医生需要严格掌握适应证，确保用药的针对性和有效性。同时，医生还需要根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素，调整药物治疗方案。
    合理使用抗生素 在使用抗生素时，应遵循“尽早使用、剂量要足、疗程足够”的原则。尽早使用抗生素可迅速控制感染，防止病情恶化；剂量要足，可以确保药物在体内的有效浓度，达到杀菌效果；疗程足够，可彻底清除体内的细菌，防止病情反复。此外，能用窄谱抗生素的，就不要用广谱抗生素；如果用一种抗生素可以控制感染，就不要采用多种抗生素治疗，以降低细菌耐药性。
    选择合适的给药方法 在使用抗生素时，医生应根据患者的病情和药物特性选择合适的给药方法。能口服的不肌肉注射，能肌肉注射的不静脉滴注，以降低药物对身体的损伤和不良反应。
    监测药物副作用 抗生素具有一定的副作用，如过敏、肝功能损害等。因此，在使用抗生素时，医生需要密切监测患者的病情变化，及时发现和处理药物副作用。同时，患者也需要注意观察自己的身体反应，如有不适要及时就医。
预防抗生素滥用的措施
    加强宣传教育 宣传教育能提高人们对抗生素的认识和了解，使其了解抗生素的作用机制和副作用，避免自行购买和使用抗生素。
    规范医疗行为 医疗卫生机构应建立完善的抗生素使用管理制度，规范医生的用药行为，确保用药的合理性和安全性。同时，医疗机构还需要加强对医生的专业培训，提升对抗生素的认识和使用水平。
    加强监管 政府有关部门应加强对抗生素的监管，打击违法违规销售和使用抗生素行为，维护市场秩序和公众利益。
    正确使用抗生素是维护人类健康的重要保障。了解抗生素的作用机制、明确使用抗生素的前提条件、掌握正确使用抗生素的要点，以及采取预防抗生素滥用的措施，可以让我们减少抗生素滥用，降低不良反应的发生率，保护患者的健康和安全。未来，随着医疗技术的不断发展和新药品的研发，相信抗生素将在治疗细菌感染方面发挥更加重要的作用。
   　　（作者供职于山东省泰安市东平县中医院药剂科）