□袁恒勇
在医疗领域,抗生素无疑是一种强大的“武器”,在治疗各种细菌感染中发挥着不可或缺的作用。然而,近年来,随着抗生素的广泛使用,一系列问题逐渐浮现,如细菌耐药性的增强、药物副作用的加剧等。因此,如何正确使用抗生素,已成为一个亟待解决的问题。 了解抗生素及其作用机制 抗生素是一类能够抑制细菌生长的药物,它们利用不同的作用机制来发挥治疗作用。常见的抗生素作用机制包括:抑制细菌细胞壁合成,破坏细菌细胞膜,干扰细菌蛋白质的合成,抑制细菌核酸的复制和转录等。这些作用机制使得抗生素能够针对特定的细菌发挥有效杀菌作用。 明确使用抗生素的前提条件 使用抗生素的前提是明确病因,即确定感染是由细菌引起的。这需要医生根据患者的症状、体征和实验室检查结果进行综合判断。在细菌培养及药敏结果未获得前,医生可根据病情特点和临床经验来选择用药。同时,医生还需要分清除病毒性感染和细菌性感染,因为除了合并继发感染的病毒感染外,其他病毒感染一般不必应用抗生素。 正确使用抗生素的要点 严格掌握适应证 在使用抗生素时,医生需要严格掌握适应证,确保用药的针对性和有效性。同时,医生还需要根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素,调整药物治疗方案。 合理使用抗生素 在使用抗生素时,应遵循“尽早使用、剂量要足、疗程足够”的原则。尽早使用抗生素可迅速控制感染,防止病情恶化;剂量要足,可以确保药物在体内的有效浓度,达到杀菌效果;疗程足够,可彻底清除体内的细菌,防止病情反复。此外,能用窄谱抗生素的,就不要用广谱抗生素;如果用一种抗生素可以控制感染,就不要采用多种抗生素治疗,以降低细菌耐药性。 选择合适的给药方法 在使用抗生素时,医生应根据患者的病情和药物特性选择合适的给药方法。能口服的不肌肉注射,能肌肉注射的不静脉滴注,以降低药物对身体的损伤和不良反应。 监测药物副作用 抗生素具有一定的副作用,如过敏、肝功能损害等。因此,在使用抗生素时,医生需要密切监测患者的病情变化,及时发现和处理药物副作用。同时,患者也需要注意观察自己的身体反应,如有不适要及时就医。 预防抗生素滥用的措施 加强宣传教育 宣传教育能提高人们对抗生素的认识和了解,使其了解抗生素的作用机制和副作用,避免自行购买和使用抗生素。 规范医疗行为 医疗卫生机构应建立完善的抗生素使用管理制度,规范医生的用药行为,确保用药的合理性和安全性。同时,医疗机构还需要加强对医生的专业培训,提升对抗生素的认识和使用水平。 加强监管 政府有关部门应加强对抗生素的监管,打击违法违规销售和使用抗生素行为,维护市场秩序和公众利益。 正确使用抗生素是维护人类健康的重要保障。了解抗生素的作用机制、明确使用抗生素的前提条件、掌握正确使用抗生素的要点,以及采取预防抗生素滥用的措施,可以让我们减少抗生素滥用,降低不良反应的发生率,保护患者的健康和安全。未来,随着医疗技术的不断发展和新药品的研发,相信抗生素将在治疗细菌感染方面发挥更加重要的作用。 (作者供职于山东省泰安市东平县中医院药剂科) |