□吕文琪

   对于肿瘤患者来说，血常规检查是一项不可或缺的重要检查手段。不论是在治疗期间用以评估治疗效果，还是在病情诊断过程中用于发现异常情况，血常规检查均发挥着至关重要的作用。因此，对于肿瘤患者而言，特别是有以下几个指标的变化时，血常规检查显得尤为重要。
肿瘤患者为什么要筛查血常规
    1.能反映患者的整体营养状况和免疫状态 肿瘤的生长过程往往伴随着营养物质的消耗，患者容易出现贫血、营养不良等问题。此时，血常规中的血红蛋白、红细胞计数等指标就会出现明显的变化。医生可以根据这些指标，判断患者的营养状况，进而制定更贴合患者实际的治疗方案。
    2.能反映患者感染情况和免疫功能 肿瘤患者的身体机能在逐渐下降，容易受到外界病原体的侵袭，导致感染的发生。而感染又会进一步加重患者的病情，影响治疗效果。因此，定期监测血液中的这些指标，医生可以及时发现患者的感染状况，并采取相应的治疗措施，防止感染的扩散和恶化。
    3.能提供关于患者肿瘤负荷的间接证据 一些特定类型的肿瘤会导致患者出现血小板计数异常的情况。血小板计数的升高或降低均可能提示患者体内肿瘤的生长情况和负荷程度。医生可以根据血常规检查中血小板的数值变化，间接了解患者肿瘤的生长状况，从而调整治疗方案，提高治疗效果。
肿瘤患者需要特别注意的指标
    血小板 血常规检查可以全面评估血液内各项成分的状态，进而准确判断血小板指标是否正常。在肿瘤发展过程中，血小板数值的波动往往成为一项重要指标。若血小板数量偏低，可能导致某些部位出血时无法正常止血，从而威胁患者的生命健康。
    血红蛋白 血常规检查在肿瘤患者筛查中具有重要意义，主要目的是了解血红蛋白指标是否处于正常范围。血红蛋白水平的异常，不论是偏高还是偏低，都可能反映患者的健康状况。特别是血红蛋白数值偏低时，往往意味着贫血程度的加重，可能伴随冒冷汗、手脚冰冷、头晕、脸色苍白等明显症状。而血红蛋白数值超标则可能提示真性红细胞增多症等潜在疾病，同样需要引起警惕。
    白细胞 白细胞作为血液中不可或缺的组成部分，具有强大的免疫功能，能够识别并杀灭入侵的细菌和病毒，达到维护身体健康的目的。在血常规检查中，医生会通过观察中性粒细胞和白细胞的绝对值来评估患者的健康状况。若这些数值明显降低，可能意味着患者的免疫力减弱，需要采取相应的治疗措施以增强抵抗力，确保后续治疗的顺利进行。
    总之，对于肿瘤患者而言，血常规检查是非常必要的。血常规检查可以帮助医生全面了解患者的身体状况，为制定精准的治疗方案提供依据。同时，血常规检查中的关键指标还能帮助医生及时发现和处理潜在的健康问题，提高患者的治疗效果和生活质量。因此，肿瘤患者在治疗过程中应定期进行血常规检查，更好地掌握自己的身体状况，积极应对疾病带来的挑战。
    （作者供职于山东省公共卫生临床中心）