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  胃镜在早期胃癌筛查中的作用
 


□王俊爱

   胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,其发病率和死亡率均居高不下。令人欣慰的是,随着医疗技术的进步,特别是内镜技术的飞速发展,早期发现并治疗胃癌已成为可能。其中,胃镜检查作为胃癌筛查的重要手段,正以其独特的“神通”,在保卫人类健康的战场上发挥着不可替代的作用。
胃癌
    胃癌通常起源于胃黏膜上皮细胞,早期可能无明显症状或仅有轻微不适,比如胃部胀满、消化不良等,这些症状往往容易被忽视或误诊为普通胃病。一旦病情进展到中晚期,患者可能出现体重骤降、持续性腹痛、呕血等症状,此时治疗难度和预后都大大降低。因此,提高对胃癌早期筛查的认识,对于提高治愈率和生存率至关重要。
胃镜检查
    胃镜,全称为胃镜检查,是一种通过口腔插入一根柔软的、带有镜头的管子(内窥镜)来直接观察食道、胃和十二指肠内部情况的检查方法。这项技术不仅能够清晰地显示胃黏膜的细微结构,还能在直视下进行组织活检,获取病理学诊断,是目前诊断胃癌的方法之一。
    胃镜检查可以直接观察胃黏膜的颜色、质地、有无溃疡、息肉、肿块等病变,为医生提供第一手的视觉信息。对于可疑病灶,医生可以通过胃镜下的导向进行精准的组织取样(活检),进一步明确诊断。在检查过程中,如果发现可以立即处理的小病灶,比如息肉,医生可以直接通过胃镜进行切除,达到早治疗的目的。除了检查胃部,胃镜还能同时观察食道和十二指肠的情况,实现对上消化道的全面筛查。
胃镜检查的适应人群
    虽然胃镜检查对早期胃癌的诊断具有重要意义,但并非所有人都需要定期进行。一般建议以下人群考虑进行胃镜检查:年龄超过45岁,且存在胃癌家族史的人群;患有慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部疾病者;有长期吸烟、饮酒习惯或饮食习惯不良者;经常出现上腹部不适、消化不良等症状,且药物治疗效果不佳者。
胃镜检查前的准备与注意事项
    进行胃镜检查前,患者需要遵循医生的指示进行相应的准备,比如空腹6小时~8小时以确保胃内清洁,避免检查时因食物残渣而影响视野。此外,告知医生自己的药物使用情况和过敏史也非常重要。检查过程中,如有不适,应及时示意医生。如果检查后有咽部不适、轻微腹痛等症状,不要惊慌,这些症状一般可自行缓解。
    (作者供职于山东国欣颐养集团枣庄医院)

 
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