□陈昌华

乳腺癌作为女性健康的一大威胁，其治疗方法包括手术、放疗、化疗等。手术切除肿瘤是治疗乳腺癌的主要手段之一，而术后的护理则是帮助患者重返健康生活的重要环节。
术后初期护理
伤口护理 保持伤口清洁，避免感染。患者应在医生指导下，使用温水和肥皂轻轻清洁伤口，并用干净毛巾拭干。若伤口出现分泌物、红肿或发热等症状，应立即就医。
疼痛管理 术后疼痛多为轻至中度，主要集中在伤口、术侧上肢、腋下和腰背部，表现为酸胀痛。医生会开具适当止痛药，患者应遵照医嘱服用，以减轻疼痛感。
患肢功能锻炼 术后应尽早进行患肢功能锻炼，促进血液循环，防止淋巴水肿和肌肉萎缩。功能锻炼应循序渐进，从简单的腕关节活动开始，逐步过渡到肩关节抬高运动，直至进行器械锻炼。
加压包扎 加压包扎有助于减少皮下积液和血肿，促进伤口愈合。包扎的松紧度应适中，以患者感觉不紧为宜。
淋巴水肿的预防与管理
乳腺癌手术常伴随淋巴结清扫，可能导致淋巴回流障碍，引发淋巴水肿。预防和管理措施包括：
肢体保护 避免手术侧上肢过度负重、受压或受伤，减少静脉注射和采血等活动。
适度运动 在医生指导下进行温和的上肢运动，如手指、手腕的旋转，有助于促进淋巴流动。
穿戴压缩袖套 根据需要穿戴定制的压缩袖套，以减少淋巴液的积聚。
心理支持
乳腺癌手术不仅对身体造成影响，还对患者的心理健康产生较大冲击。术后患者可能出现焦虑、抑郁情绪。因此，心理支持非常重要，与心理医生或咨询师建立联系，寻求专业的心理支持。参加乳腺癌康复支持群体，与其他经历类似情况的患者交流，互相鼓励和支持。学习冥想、深呼吸、放松练习等应对焦虑和抑郁的技巧，帮助自己保持积极心态。
生活方式调整
饮食均衡 术后患者应注重饮食均衡，摄入足量的蛋白质、维生素和矿物质，多食用新鲜蔬菜水果、全谷类、豆制品等，限制加工肉类、红肉及高糖高脂食物的摄入量。
控制体重 保持健康的体重有助于降低乳腺癌复发风险，患者应根据医生建议，通过合理饮食和适量运动来控制体重。
戒烟限酒 吸烟和过量饮酒会增加乳腺癌复发风险，患者应尽量戒烟并限制酒精摄入量。
定期复查与随访
术后定期复查和随访是确保病情稳定，及时发现复发或转移的重要手段。患者应按照医生要求，定期进行相关检查，如乳腺超声、X线等，并按时复诊。
乳腺癌术后的护理是一个长期、多维度的过程，涉及身体康复、心理调适和社会回归等多个层面。通过综合性的护理措施，不仅能够促进患者身体的恢复，还能够重塑患者积极的生活态度，重燃生活的希望和信心。
 （作者供职于山东省济宁市泗水县人民医院）