□苏传凤

迎接新生命的到来是既兴奋又紧张的时刻，然而，在新生儿成长的过程中，黄疸是一个常见且需要关注的问题。
新生儿黄疸也称为新生儿高胆红素血症，是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染，是新生儿期常见的临床问题，超过80％的正常新生儿在生后早期可出现皮肤黄染；新生儿血清胆红素超过5毫克/分升～7毫克/分升（成人超过2毫克/分升）可出现肉眼可见的黄疸。未结合胆红素的升高是新生儿黄疸较为普遍的表现形态，严重者会诱发胆红素脑病（核黄疸），致使神经系统遭受永久性的损害，甚至造成死亡。因此，新生儿黄疸的护理十分必要。
观察黄疸情况
生理性黄疸 通常在出生后2天～3天出现，4天～6天达到高峰，7天～10天消退。注意观察黄疸的出现时间、部位和颜色变化。
病理性黄疸 出现时间早（24小时内）、程度重、持续时间长，或黄疸消退后又出现。注意观察新生儿的精神状态、食欲、体温等全身状况，如有异常应及时就医。
喂养护理
尽早喂养 尽早开始供给充足的奶量，促进新生儿肠蠕动，帮助胎便排出，减少胆红素的重吸收。
母乳喂养 鼓励母乳喂养，母乳有促进排便的作用，能帮助儿童通过尿便带走多余的胆红素。如果因为母乳喂养而影响肝脏对于胆红素的处理能力，造成的黄疸消退时间延迟，应在医生的建议下暂时停止母乳喂养，但停止的时间不应超过48小时。
补充水分 如果儿童已经开始喝配方奶粉，应在喝奶粉后及时补充一点白开水，有助于排尿和降低黄疸程度。
阳光照射
适当让儿童接受阳光照射，有助于黄疸的消退。但注意避免烈日直晒，可以选择上午日光较柔和的时间段，隔着玻璃进行。晒太阳时应脱衣服暴露皮肤，但要适当遮盖眼睛和外生殖器。
药物治疗
病理性黄疸 如果黄疸指数较高，可能需要在医生指导下进行药物治疗，如益生菌等，促进胆红素的排泄。
蓝光治疗 对于黄疸严重的儿童，可能需要放入恒温箱里进行蓝光照射治疗。
新生儿黄疸的护理需要家长细心观察和耐心护理。生理性黄疸一般可自行消退，病理性黄疸则需要及时就医并遵医嘱治疗。
预防新生儿黄疸同样重要，孕妇在孕期应特别注意保持良好的生活习惯，避免感染，均衡饮食，确保营养充足，减少不良因素对胎儿的影响，新生儿出生后，应尽早开始母乳喂养。
家长还需要密切观察儿童的黄疸情况，如发现黄疸持续加重或伴随其他症状，应及时就医，以便医生根据儿童的实际情况制订针对性的治疗方案。
新生儿黄疸是家长可能面临的挑战，但只要家长保持冷静，掌握正确的护理方法，就能帮助患儿顺利渡过难关。
 （作者供职于山东省菏泽市定陶区天中街道办事处卫生院）