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肺纤维化的护理要点 |
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□李莉 肺纤维化是一种呼吸系统疾病，其特点是肺部组织逐渐硬化、变薄，导致肺功能下降，严重影响患者的生活质量。目前，虽然尚无特效药物能完全治愈肺纤维化，但通过科学合理的护理，可以有效延缓疾病进程，提高患者的生活质量。
肺纤维化是多种肺部疾病发展的终末期表现，其病理过程复杂且不可逆。患者常表现为进行性加重的呼吸困难、干咳、乏力等症状。由于肺纤维化预后较差，平均5年存活率较低，因此，有效护理显得尤为重要。
环境护理
保持室内空气清新：肺纤维化患者对环境中的空气质量尤为敏感，因此应确保室内空气清新、湿润、流通。每日定时开窗通风，保持室内空气流通，避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素。
保持室内温湿度适宜：室内温度应保持在20摄氏度～24摄氏度，湿度在50%～65%为宜，以减轻呼吸道的不适感。
清洁居住环境：定期清洁居住环境，减少灰尘和细菌滋生。避免使用地毯、地板膜等易积尘的物品，减少过敏原和刺激物的存在。
生活护理
注意休息与活动：患者应保证足够的睡眠时间，避免过度劳累。适当进行低强度的活动，如散步、打太极拳等，以增强体质，但应避免剧烈运动导致的气喘和呼吸困难。
注意保暖：根据天气变化及时增减衣物，避免受寒。特别是冬春季节，气温变化剧烈，应及时做好保暖措施，避免冷空气直接刺激呼吸道。
戒烟限酒：坚决戒烟，避免烟雾对肺部的进一步损害。同时，限制酒精摄入，保持健康的生活方式。
饮食护理
合理膳食：患者应选择清淡、易消化的饮食，避免辛辣、煎炸、油腻等刺激性食物。多摄入优质蛋白、高热量、高维生素的食物，如蛋类、糙米、玉米面、水果和蔬菜等。
少量多餐：肺纤维化患者可能因呼吸困难而影响食欲和消化功能，因此建议少量多餐，以减轻胃肠负担。
避免过咸食物：过咸食物容易引发支气管的反应，加重咳嗽、气喘等症状，因此患者应尽量避免食用。
心理护理
保持心情舒畅：肺纤维化患者常因病情反复、呼吸困难而感到焦虑、沮丧。因此，患者应学会调节情绪，保持积极乐观的心态。患者家人和社会也应给予患者足够的关爱和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。
自我减压：情绪的强烈变化可以改变呼吸系统的生理功能，影响机体的免疫机制。因此，患者应学会自我减压，如通过冥想、听音乐等方式缓解压力。
其他护理
定期随访与监测：患者应定期到医院就诊，评估肺功能、胸部CT（计算机层析成像）等相关指标。根据病情变化及时调整治疗方案，与医生建立良好合作关系，有利于病情的稳定和控制。
遵医嘱用药：患者应严格按照医生的指导用药，不可随意停药或更改剂量。同时，注意观察药物的不良反应，如有异常应及时就医。
总之，肺纤维化的护理支持是一个综合性的过程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过科学合理的护理支持措施，可以延缓疾病进程，提高患者的生活质量。（作者供职于山东省费县第二医院）
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