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  卒中患者如何合理用药
 

□刘 强

卒中,俗称“中风”,是一场健康危机,它可能瞬间改变一个人的生活轨迹。然而,卒中并非是患者生命的终点,而是康复旅程的起点。合理用药,才是奏响康复旋律的关键。
挑战与希望
卒中患者可能面临肢体瘫痪、语言障碍、认知功能下降等后遗症。这些后遗症不仅影响日常生活,还给患者及其家属带来沉重的心理负担。合理用药和康复治疗,可以帮助患者逐步恢复功能,重拾生活的乐趣。
合理用药
合理用药是卒中康复的核心,它涵盖了药物的选择、剂量调整、用药时机等方面。医生需要根据患者卒中的类型、并发症等制定个性化治疗方案。正确的药物选择,能够帮助患者减轻症状,预防并发症,促进神经功能恢复。
抗血小板/抗凝药物 作用:预防卒中复发和血栓形成。常用药物:阿司匹林、氯吡格雷(抗血小板);华法林、利伐沙班(抗凝)。注意事项:需要根据医嘱定期监测凝血功能,注意出血风险。
降压药物 作用:控制血压,降低卒中风险。常用药物:ACEI类(如贝那普利)、ARB类(如氯沙坦)、钙通道阻滞剂(如氨氯地平)。注意事项:血压应逐步降至目标水平,避免速度过快。
降脂药物 作用:降血脂,稳定斑块,预防动脉粥样硬化。常用药物:他汀类(如阿托伐他汀、辛伐他汀)。注意事项:定期监测肝功能和血脂水平,注意药物的副作用。
神经保护剂与促进剂 作用:促进神经细胞修复,改善脑功能。常用药物:如胞磷胆碱、奥拉西坦等。注意事项:疗效因人而异,需要结合个体情况使用。
康复治疗的协同作用
虽然药物治疗很重要,但是康复治疗同样不可或缺。物理治疗、作业治疗、言语治疗等康复治疗手段,能够帮助患者恢复肢体功能,提高生活自理能力,改善语言沟通能力。
物理治疗 运动疗法、电疗、按摩等手段,可以促进患者肌肉力量、关节活动度和平衡能力的恢复。
作业治疗 日常生活活动模拟,如穿衣服、进食、洗澡等,可以提高患者的生活自理能力。
言语治疗 针对语言障碍患者,通过语言训练、吞咽训练等,可以改善交流能力和吞咽功能。
用药与康复的注意事项
遵照医嘱用药 严格按照医生的处方用药,不随意增减剂量或停药。
定期复诊 定期到医院复诊,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。
调整生活方式 戒烟限酒,保持低盐、低脂饮食,坚持适度运动,保持良好的心态。
家庭支持 患者家属的鼓励和支持是患者康复的重要动力。患者家属应积极参与康复过程,为患者创造一个温馨、积极的康复环境。
科技助力康复
随着科技的发展,越来越多的智能康复设备和技术被应用于卒中康复,如虚拟现实技术、机器人辅助康复、远程康复等。这些新技术,不仅提高了康复效率,还让康复过程更加有趣和便捷。
(作者供职于湖南省益阳市中心医院药学部临床药学科)

 
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