□涂海涛

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，给许多患者带来困扰。它不仅会引发剧烈的疼痛，还可能影响患者的肾功能，甚至导致更严重的并发症。面对肾结石，中医提供了多种有效的应对策略，旨在通过整体调理，促进结石排出，缓解症状，帮助患者恢复健康。
中医对肾结石的认识
中医将肾结石归属于“石淋”“腰痛”范畴，认为其形成与湿热蕴结、气血瘀滞、脏腑功能失调等因素有关。湿热之邪，下注膀胱，煎熬尿液，使尿中杂质凝结成石；气血瘀滞，则影响尿液的正常排泄，使结石易于停留；脏腑功能失调，尤其是肾与膀胱的功能异常，是肾结石发病的重要因素。
中医治疗方法
针灸疗法 针灸作为中医的传统疗法，对于肾结石的治疗有着独特的优势。刺激特定穴位，如肾俞穴、膀胱俞穴、三阴交穴，可以调整人体气血，促进尿液排出，有助于排出结石。针灸治疗，还能改善肾脏微循环，缓解疼痛症状。在结石活动期，肾绞痛发作时进行针灸治疗，不仅可以消除疼痛，还能因势利导以助排石。
中药排石 中医治疗肾结石注重辨证施治，根据患者的体质和结石情况，选用具有化石、排石、消炎、止痛作用的中药。常用的中药有金钱草、海金沙、鸡内金、石韦等。这些药物能够调整尿液成分，促进结石的溶解和排出。金钱草，具有清热利湿、排石通淋的功效；海金沙，能清热解毒、利尿排石，适用于湿热蕴结型的肾结石患者。
体位引流与运动 体位引流是中医特色疗法之一，患者通过采取特定的体位，如俯卧位，将患侧上肢向上伸展，使结石处于最低点，有利于结石排出。同时，适度运动（如跳绳、慢跑等）也能帮助结石排出。运动能增加尿液的排出量，冲刷尿道，促进结石移动和排出。
饮食调理 饮食调理在肾结石的治疗和预防中起着重要作用。患者应避免食用高钙、高草酸、高嘌呤的食物，如菠菜、芹菜、豆腐、海鲜等，这些食物会与钙结合形成草酸钙结晶，从而加重肾结石症状。相反，大量饮水稀释尿液，有助于降低结石形成的风险，还能促进结石排出。
注意事项
虽然中医提供了多种有效的肾结石治疗方法，但是患者需要注意以下几点。
及时就医 若结石较大或伴有严重的并发症，患者应及时就医，在医生指导下进行手术治疗。
定期复查 结石排出后，患者应定期进行B超检查，检查结石是否完全排出，是否还有肾积水或其他结石残留。
情志调养 保持良好的心态，避免过于紧张、焦虑，以免影响治疗效果。
预防复发 坚持合理饮食、适度运动、定期体检，预防肾结石复发。
综上所述，中医在肾结石的治疗中提供了多种有效的应对策略。针灸疗法、中药排石、体位引流与运动、饮食调理以及食疗等，都能在一定程度上促进结石排出，缓解症状。患者应根据自身实际情况，在医生指导下选择合适的治疗方法，并注意预防复发。
 （作者供职于广州中医药大学第一附属医院肾病一科)