□孙淑梅

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，手术治疗是其重要的治疗手段。然而，术后患者往往面临身体和心理的双重挑战。中医康复护理在促进乳腺癌患者术后康复、提高生活质量方面具有独特优势，以下是一些关键要点。
饮食调理
中医认为,饮食与健康关系密切。乳腺癌术后患者应遵循扶正固本、健脾益气的饮食原则，多食用具有益气养血功效的食物，如山药、桂圆、黑芝麻、猪肝、菠菜等，有助于补充手术所耗损的气血。同时，患者可适当摄入具有软坚散结作用的食物，如海带、海藻、紫菜等，预防肿瘤复发；避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及含雌激素高的食物，如蜂王浆、胎盘等，因为雌激素可能刺激乳腺癌细胞生长。患者饮食宜清淡、易消化，采用少食多餐的方式，减轻肠胃负担，促进营养吸收。
情志调节
乳腺癌的发生与患者长期情志不畅有一定关联。术后，患者往往因身体形象改变、对预后担忧等因素，容易产生焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪。中医认为，情志失调会影响脏腑功能和气血运行，不利于身体康复。因此，情志调节非常重要。患者家属和医务人员应给予患者充分的关爱与支持，鼓励患者表达内心感受，及时疏导不良情绪。患者自身也可通过听音乐、阅读、冥想、打太极拳、练八段锦等方法舒缓情绪，宁心安神，保持乐观积极的心态，增强战胜疾病的信心。
患肢功能锻炼
术后患肢功能锻炼，对于恢复上肢功能、预防淋巴水肿等并发症具有关键意义。中医康复护理注重循序渐进。在术后早期，当伤口尚未愈合时，患者可进行简单的握拳、屈伸手指等活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩。随着伤口愈合，患者可以逐渐增加锻炼强度，如进行手腕关节的屈伸、旋转运动，肩部的前屈、后伸、内收、外展等活动。
在锻炼过程中，患者要注意避免过度劳累和牵拉患肢，可配合热敷、按摩等中医外治法，缓解肌肉紧张，减轻疼痛，提高锻炼效果。一般建议每天进行3次~4次功能锻炼，每次15分钟~30分钟，持之以恒，可以促进患肢功能的早日恢复。
中药调理
中医根据患者术后的具体情况辨证治疗。对于气血亏虚者，中医常采用八珍汤、十全大补汤等方剂补气养血；对于脾胃虚弱者，可选用四君子汤、六君子汤等健脾益胃；对于肝郁气滞者，则以逍遥散等疏肝理气。
中药调理不仅可以改善患者的身体虚弱状态，增强机体免疫力，还能调节内分泌功能，对预防乳腺癌复发具积极作用。同时，一些中药外用制剂，如中药湿敷、中药膏剂贴敷等，可用于缓解患肢肿胀、疼痛等不适症状。
穴位按摩与艾灸
穴位按摩和艾灸是中医康复护理常用的方法。通过按摩内关穴、足三里穴、三阴交穴、太冲穴等穴位，可起到调节气血、疏通经络、宁心安神的作用。每次每个穴位按摩3分钟~5分钟，每日1次~2次。艾灸则可选用神阙穴、关元穴、气海穴、中脘穴等穴位，以温阳补气、扶正固本。艾灸时要注意温度和距离，避免烫伤皮肤。穴位按摩与艾灸一般在术后病情稳定时开始进行，需要在中医医师的指导下操作，以确保安全有效。
乳腺癌术后康复是一个综合的、长期的过程，注重整体调理与个体化护理相结合。合理饮食、情志调节、功能锻炼、中药调理以及穴位疗法等方面，能够帮助患者更好地恢复身体功能，提高心理调适能力，降低复发风险，提高生活质量，让患者在术后康复道路上更加顺利。
（作者供职于山东第一医科大学第二附属医院）