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系统性红斑狼疮相关知识 |
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□侯娜莉 系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，特点在于免疫系统异常激活，进而攻击自身组织，导致全身多个系统受损。本文主要介绍系统性红斑狼疮的相关知识。
什么是系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮不是皮肤病，而是一种多系统损害的自身免疫性疾病。该病的发病机制至今尚未完全明确，但遗传因素、环境因素和雌激素水平异常被认为与疾病的发生密切相关。
长期阳光曝晒、使用特定药物、感染以及口服雌激素等因素，都可能诱发或加重系统性红斑狼疮的症状。该病好发于育龄女性，特别是20岁~40岁的人群。
多样化的临床表现
全身表现 发热、乏力、食欲减退、体重下降等。
皮肤与黏膜表现 大多数患者会出现皮疹，如颧部蝶形红斑、盘状红斑等，无明显瘙痒。口腔及鼻黏膜无痛性溃疡和脱发，也较为常见。
浆膜炎 部分患者在急性发作期会出现多发性浆膜炎，如心包积液、胸腔积液等。
肌肉关节表现 常见关节痛、肌肉痛、肌无力等症状，严重时可能发展为关节炎和肌炎。
肾脏表现 肾脏受累表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压，甚至肾功能衰竭。
心血管表现 心包炎、心内膜炎等。
肺部表现 肺间质病变、弥漫性肺泡出血等，病情凶险，病死率高。
神经系统表现 癫痫、狼疮性头痛、脑血管病变、认知功能减退等。
治疗与管理
一般治疗 患者需要正确认识疾病，消除恐惧心理，积极配合医生治疗，遵照医嘱，定期复诊。
药物治疗 轻型系统性红斑狼疮患者，可用非甾体抗炎药控制关节炎；中型活动性系统性红斑狼疮患者，可使用免疫抑制剂、糖皮质激素治疗；重型系统性红斑狼疮患者，则需要进行大剂量糖皮质激素、免疫球蛋白冲击治疗等。
预防与注意事项
避免紫外线照射 在日常生活中，患者应尽量避免在中午时分暴露在阳光下，必须出门时做好防晒措施。
避免接触化学物质 患者应减少使用染发剂、化妆品等可能刺激皮肤的化学物质。
规律作息与适度运动 在日常生活中，患者应保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。坚持适度运动，提高免疫力。
不盲目用药 患者应避免长期使用可能诱发系统性红斑狼疮的药物，如磺胺类药物、非甾体抗炎药等。
定期体检 患者应定期体检，及时发现并控制相关疾病，如感染、高血压等，以降低系统性红斑狼疮的风险。
系统性红斑狼疮虽然是一种复杂而严重的疾病，但是通过科学认识、合理治疗以及积极预防，我们完全有能力将其控制在一定范围内。让我们携手共同努力，战胜系统性红斑狼疮。在未来的日子里，随着医学研究的不断深入和技术的不断进步，相信我们一定能找到治愈系统性红斑狼疮的方法。
（作者供职于山东省枣庄市妇幼保健院）
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