□张会霞

   护理骨伤患者是一项细致且至关重要的工作，不仅关乎患者的身体恢复，还关乎其心理健康和生活质量。在护理过程中，有五大要点须牢记。
    环境与生活护理：营造舒适的康复环境
    在康复过程中，骨伤患者需要一个安静、整洁、温度及湿度适宜的环境。病房内应保持空气清新、流通，避免潮湿，确保阳光充足，这样有利于患者身心健康。此外，护理人员要根据患者的病情为患者提供合适的休养设备，如为骨折患者准备牵引床，为腰损伤患者准备硬板床，还需要向患者介绍病区的规章制度和住院须知，帮助其快速适应病区环境，同时定期为患者翻身，防止压力性损伤的发生，保持被褥的清洁和个人卫生，促进局部血液循环，预防压疮。
    伤口与疼痛管理：确保伤口愈合，减轻疼痛
    骨伤患者往往伴有伤口和疼痛，这是护理中的关键环节。护理人员需要密切观察患者的病情变化，定期监测伤口的愈合情况，保持伤口周围清洁、干燥，定期更换敷料、消毒，避免伤口感染。在疼痛管理方面，护理人员应鼓励患者积极表达疼痛感受，指导患者采取舒适的体位以及预防和减轻疼痛的技巧，如深呼吸、分散注意力等。
    饮食与营养支持：科学饮食，加速康复
    营养支持对于骨伤患者的康复至关重要。在传统观念中，“吃啥补啥”的说法并不科学，如骨折后大量饮用骨头汤并不能促进骨折愈合，反而可能延缓身体恢复。骨伤患者应多摄入富含优质蛋白质、膳食纤维、钙、维生素D、维生素C、维生素B的食物，如瘦肉、鱼、牛奶、新鲜的蔬菜和水果等，避免吃高盐、高糖、高脂肪食物，以减轻身体负担。同时，骨伤患者要多喝水。多喝水有利于维持正常尿量，预防泌尿系统感染或结石。
    康复锻炼与运动指导：科学训练，避免发生并发症
    骨伤患者不能完全静养。适当的踝泵运动、康复训练对于促进身体恢复、预防并发症具有重要意义。康复计划需要根据患者的具体情况来制订。骨伤患者可以在康复科医生的指导下早日进行床上活动，如深呼吸、扩胸运动等，这样做有助于改善肺功能，预防呼吸道感染。随着病情逐渐好转，骨伤患者可逐渐增加下床活动时间和活动强度，进行关节功能锻炼，避免关节粘连和肌肉萎缩。
    心理支持与情绪疏导：关注心理健康，增强康复信心
    骨伤患者受疾病困扰，容易产生焦虑、抑郁等负面情绪，影响康复进程。因此，心理支持与情绪疏导是护理中不可或缺的一部分。护理人员应了解其心理状态，给予安慰和鼓励，介绍治疗成功的案例，增强患者战胜疾病的信心，同时指导患者通过听音乐、看电视、阅读等方式转移注意力，减轻疼痛带来的心理压力。患者家属的理解和关怀在骨伤患者的康复中同样很重要。患者家属应与医务人员一起为患者营造一个积极、乐观的康复环境。
    综上所述，护理骨伤患者需要从环境与生活护理、伤口与疼痛管理、饮食与营养支持、康复锻炼与运动指导、心理支持与情绪疏导5个方面入手，形成一个全方位、多层次的护理体系。在这个过程中，护理人员不仅是治疗方案的执行者，更是患者心灵的守护者，他们用专业知识和爱心为骨伤患者的康复之路保驾护航。
     （作者供职于山东省汶上县中医院）