□王俊静

   在日常生活中，不少家庭会准备阿莫西林这个药物，如果不小心出现感冒发烧、头晕、头痛等，就会吃一片。然而，阿莫西林并非能随意服用，服药时，明确以下4个要点，切不可用错。
要点一：口服也应皮试
    一般在大多数人的认知里，若药物能够口服，相较于注射剂而言会更为安全。因此，在药店购置阿莫西林时，人们往往不会过多留意。但是，阿莫西林属于青霉素类药物，使用时必须警惕是否有过敏情况。抗生素类药物均存在引发严重过敏反应的可能性，尤其是青霉素、磺胺类药物，过敏反应的出现概率较高。因此，不论使用何种类型的青霉素，都建议进行药敏试验。阿莫西林制剂的包装、标签、中文说明书，以及相关宣传材料上，严禁出现“服用前免皮试”的字样。药店工作人员在售卖阿莫西林时，不仅要依据处方，还应主动询问购买者的过敏史，必要时要提醒其进行皮试。
要点二：不是万能药
    阿莫西林是半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，属于广谱抗生素。阿莫西林具备较高的杀菌性，穿透细胞膜的能力较强，属于目前应用率较高的口服青霉素药物。结合其抗菌谱，其抗菌活性比较显著，能够对部分革兰阳性菌，如肺炎链球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等进行抑菌，还能消灭革兰阴性菌（肠杆菌等）。即便阿莫西林属于广谱抗生素，但它也不是万能药，不会将所有病菌都消灭。因此，有的患者自行到药店买了阿莫西林，回家服用后症状并没有好转。
要点三：谨记不能用热水服药
    多数人认为，既然生病了，就理应使用热水服药，所以在服药前一般会先将水烧开备用。的确，很多药物是这样服用的，但也有少数药物不适宜用热水送服。以阿莫西林为例，它容易水解，服药时水温越高，水解速度就越快。而水解之后，药效和抗菌活性会随之降低，还极易导致服用者出现过敏症状。因此，笔者建议在服用阿莫西林时，尤其是颗粒剂，最好选用凉白开进行冲泡，并尽快服用完毕。要是将阿莫西林颗粒剂倒入热水中，等放凉了再服用，这就是错误的服药方式。
要点四：服药后不能饮酒
    大家都知道吃头孢类药物后不能饮酒，那服用阿莫西林后能否饮酒呢？答案同样是否定的。阿莫西林虽然不会抑制乙醛脱氢酶，也不会引发双硫仑样反应。但是，酒精会抑制肝药酶的活性，若服用阿莫西林后饮酒，机体血药浓度会随之升高，很容易引发不良反应。与此同时，酒精转化为乙醛后无法进一步被分解，乙醛过度集聚便会导致中毒情况。
    综上所述，以上4点便是阿莫西林的使用要点。建议大家在服药前，务必严格遵循医嘱用药。
    （作者供职于新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州第二人民医院/燕赵蒙医院药械科）