|
|
|
 |
|
|
|
| |
MRI检查在脑卒中诊疗中的应用 |
| |
□郭春锋
脑卒中是人类健康的“隐形杀手”，常常在无声无息中夺走患者的健康甚至生命。随着医学影像技术的飞速发展，MRI检查对脑卒中的诊断具有一定的优势。今天，就让我们一起揭开脑卒中MRI影像表现的神秘面纱。
什么是脑卒中
脑卒中为急性脑血管病引起的局部脑功能障碍，其临床症状持续超过24小时。脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中又称脑梗死，是由于脑部血管阻塞，导致脑组织缺血缺氧而坏死；出血性脑卒中，则是由于脑部血管破裂，血液溢出压迫脑组织而引发损伤。脑卒中可能导致患者出现偏瘫、偏盲、失语、感觉障碍、视力障碍、认知障碍等后遗症，严重时危及生命安全。因此，早期诊断对脑卒中患者来说非常重要。
有哪些征兆
主观症状 患者突然出现头面部、手脚麻木，以及剧烈头痛等，甚至伴有恶心呕吐、失语昏迷的现象。
脑神经症状 患者双眼向一侧凝视、面瘫、舌瘫等。
躯体症状 患者四肢无力、活动不灵便，突然昏迷，难以唤醒。
检测优势
MRI检查利用强大的磁场和射频脉冲，能够清晰地显示脑组织的结构和病变。具有以下优势。
高分辨率成像 MRI检查能够更清晰地显示脑组织的细微结构，例如脑灰质、白质、脑干等，对于早期脑梗死的诊断具有更高的敏感性。
多模态、多参数成像 DWI（磁共振弥散加权成像）：早期检测脑梗死。FLAIR（磁共振成像液体衰减反转恢复序列）：检测脑梗死及脑干梗死。SWI（磁敏感加权成像）：检测微小出血灶，有助于诊断脑外伤和脑血管畸形。MRA（磁共振血管造影）：评估脑血管的狭窄或闭塞情况。
无辐射 MRI检查无辐射，对人体无害，可以重复进行检查。
区分新旧病灶 MRI检查能够清晰区分新发病灶和陈旧病灶，这对于评估病情和制定治疗方案具有重要意义。
应用范围
超急性期（＜6小时） DWI可以准确区分缺血性脑卒中和出血性脑卒中，为溶栓治疗提供决策依据。
急性期 MRI检查可以精确界定缺血半暗带，指导血管内治疗。
亚急性和慢性期 随着梗死灶的吸收和修复过程开始，MRI影像表现与急性期相似，但DWI信号逐渐减弱。此时MRI检查可用于监测梗死灶的变化，评估治疗效果和预后。
如何预防脑卒中
控制危险因素 积极控制高血压病、糖尿病、高脂血症等危险因素。
保持健康的生活方式 戒烟限酒，坚持合理饮食、适度运动，保持心情舒畅。
定期体检 定期到医院体检，早期发现和干预潜在的健康问题。
综上所述，MRI检查在脑卒中的诊断和治疗中发挥着重要的作用。其高分辨率成像、早期检测能力、无辐射、多方位成像和区分新旧病灶等优势，为脑卒中的早期诊断和治疗提供了有力支持。了解MRI检查的相关知识，使我们更清楚地认识脑卒中。
（作者供职于河南省驻马店市第一人民医院放射科）
|
|
|
上一版
