□朱克江

   在我们身体的关节内部，有一层默默工作的滑膜组织。当滑膜炎来袭时，这层滑膜就可能成为关节健康的“绊脚石”，给我们带来诸多不适。
认识滑膜炎
    滑膜，作为关节囊的内层结构，主要负责分泌润滑液，以润滑关节、营养软骨，并协助维持关节内的压力平衡。在正常情况下，滑膜处于动态平衡状态。但当滑膜受到感染、创伤、免疫反应等因素刺激时，就会发生炎症反应，导致滑膜组织充血、水肿，分泌大量润滑液，从而引发滑膜炎。
临床表现
    疼痛 这是较为常见的表现，疼痛程度差异明显。轻者仅在活动时略有不适，重者则疼痛难忍，严重干扰日常生活。疼痛多集中在膝关节、髋关节、踝关节等关节周围。
    肿胀 因滑膜发炎导致润滑液分泌增多，关节腔内积液，进而出现肿胀。肿胀程度不一，有些患者轻微肿胀，有些患者关节明显膨大，皮肤发亮。
    活动受限 疼痛与肿胀会限制关节活动。患者常感觉关节僵硬，活动时有卡顿感，无法正常屈伸或旋转。比如，膝关节滑膜炎患者上下楼梯、蹲起困难，髋关节滑膜炎患者可能跛行。
    发热 在感染性滑膜炎或炎症严重时，关节局部会发热，皮肤温度会升高，还伴有红肿。
治疗方法
    一般治疗 在滑膜炎发作初期，患者应注意休息，减少关节活动频次，避免加重损伤。必要时，患者可以使用拐杖、轮椅等辅助器具。同时，患者可以采取冰敷或热敷来缓解症状：在急性期（一般在受伤后24小时~48小时）宜冰敷，以减轻肿胀和疼痛；慢性期宜热敷，促进血液循环，缓解肌肉痉挛。
    药物治疗 根据病因和病情，医生会选择合适的药物进行治疗。非甾体类抗炎药物，如布洛芬、双氯芬酸钠等，可以减轻炎症和疼痛；如果是感染性滑膜炎，需要使用抗生素进行抗感染治疗；对于免疫性滑膜炎，可能需要使用免疫抑制剂或生物制剂等。
    物理治疗 按摩、理疗等方法可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛和肿胀，改善关节功能。
    手术治疗 对于保守治疗无效，或滑膜增生严重、关节内有游离体等情况，可能需要进行手术治疗。常见的手术方式有关节镜下滑膜切除术、关节清理术等。
预防滑膜炎
    适度运动 选择适合自己的运动方式和强度，避免过度运动。比如，中老年人可以选择散步、打太极拳等运动；年轻人在进行剧烈运动前，要做好充分的热身准备，在运动过程中注意保护关节。
    控制体重 体重过重会增加关节负担，加速关节软骨磨损，从而增加滑膜炎的发病风险。
    关节保暖 在寒冷的天气里，要注意关节保暖，可佩戴护膝、护腕等。
    及时治疗关节疾病 如果患有其他关节疾病，如关节炎、腱鞘炎等，应及时治疗，避免病情的进一步发展，引发滑膜炎。
    滑膜炎虽然会给关节健康带来困扰，但是只要我们正确认识它，积极预防、治疗，就能有效控制病情。
     （作者供职于山东省潍坊滨海经济技术开发区人民医院）