□朱亚岚
近年来,随着生活方式转变及不良饮食习惯的影响,脂肪肝的发病率逐年攀升。超声检查作为一种便捷、无创的检测手段,如同守护肝脏健康的“侦察兵”,为脂肪肝的早期发现与诊断提供了有力支持。 正确认识脂肪肝 脂肪肝是指肝脏内脂肪过度堆积的病理状态。在正常情况下,肝脏内脂肪含量占肝脏重量的3%~5%,以磷脂、甘油三酯、胆固醇等形式存在,对肝脏功能无不良影响。但是,当肝脏内脂肪含量超出正常值,尤其是甘油三酯显著增多时,便会形成脂肪肝。 依据脂肪堆积程度,脂肪肝可分为轻度、中度和重度3种类型。轻度脂肪肝,肝脏脂肪含量在5%~10%;中度脂肪肝,肝脏脂肪含量介于10%~25%;重度脂肪肝,肝脏脂肪含量则超过25%,严重者甚至达到40%以上。 脂肪肝的危害 脂肪肝在初期可能无明显症状,但是长期放任不管,会引发严重后果。首先,脂肪肝会直接损害肝脏功能,影响解毒、代谢及胆汁分泌等生理过程;其次,疾病进一步发展,导致脂肪性肝炎、肝纤维化,甚至肝硬化,严重威胁患者生命健康;此外,脂肪肝还与糖尿病、高血压病、冠心病等代谢性疾病密切相关,显著增加心血管疾病的发病风险。 超声“侦察兵”的角色 在脂肪肝诊断中,超声检查发挥着不可替代的作用。超声检查是利用高频声波发射与反射原理,通过接收人体组织反射的声波信号,形成肝脏影像的无创、无辐射医疗技术。这些影像能清晰地呈现肝脏的大小、形态、结构及回声特征,为临床诊断提供直观依据。 对于脂肪肝患者,超声检查可以精准检测肝脏脂肪堆积情况。当肝脏脂肪含量增加时,超声图像会呈现肝脏回声增强、细密的特征,犹如一层“迷雾”笼罩肝脏。同时,超声检查还能观察肝脏血流状况,辅助评估肝脏功能状态。 超声检查的优点 超声检查在脂肪肝诊断方面具有显著优势。一是操作简便快捷,患者不用特殊准备,短时间内即可完成检查;二是该项检查无创且无辐射,对人体无伤害,适用于各年龄段人群;三是超声检查设备广泛应用,无论是大型三甲医院还是基层医疗卫生机构,均可开展超声检查,方便了患者就医。 如何解读超声检查结果 超声检查后,医生会依据图像特征对脂肪肝进行分级诊断。轻度脂肪肝表现为肝脏回声轻度增强,肝内管道结构基本清晰;中度脂肪肝,肝脏回声明显增强,肝内管道结构显示模糊;重度脂肪肝,肝脏回声显著增强,肝内管道结构几乎难以辨认。 此外,超声检查还可以用于评估肝脏功能。例如,观察肝脏血流情况,判断肝脏血流灌注是否充足;测量肝脏的大小与形态,评估是否存在肿大或变形等异常状况。 脂肪肝的预防与治疗 预防方面,关键在于纠正不良生活方式与饮食习惯。建议保持合理饮食,减少高脂肪、高热量食物的摄入量,增加蔬菜水果及富含膳食纤维食物的摄入量;同时,坚持规律的体育锻炼,控制体重,避免肥胖。对于已确诊脂肪肝的患者,除了调整生活方式外,还需药遵循医嘱进行药物治疗,定期检查,监测病情变化。 (作者供职于河南宏力医院超声科) |