□王娟

   对于糖尿病患者来说，胰岛素是控制血糖、维持生命健康的“救命药”。然而，很多人不知道，这种特殊的生物制剂对保存条件有严格要求。如果保存不当，胰岛素的活性会迅速降低，甚至完全失效，不仅浪费金钱，更可能危及生命。今天，我介绍一下胰岛素保存的正确方法，避免让“救命药”变成“无效药”。
    胰岛素是一种蛋白质类生物制剂，高温、光照、反复震荡都会破坏其分子结构，导致药效降低。根据使用状态，胰岛素的保存可分为未开封和已开封两种情况，不同使用状态对应不同的保存要求。
    未开封的胰岛素如同“温室里的花朵”，需要严格的低温环境，最佳保存温度为2摄氏度~8摄氏度，即冰箱冷藏室的温度区间。存放时，应避免将胰岛素直接贴靠冰箱内壁或置于冰箱的门架上。冰箱内壁附近温度波动大，容易出现局部过冷，可能导致胰岛素冻结。而胰岛素一旦冻结，蛋白质结构会被破坏，即使恢复常温也无法再使用。频繁开关冰箱门，会导致门架区域温度波动较大，这种不稳定的温度环境会影响胰岛素的保存效果。正确的做法是将胰岛素放置在冰箱冷藏室中间位置，并用专用的胰岛素收纳盒存放，减少晃动和碰撞。同时，要注意查看胰岛素的有效期，遵循“先进先出”原则，避免药品过期。
    已开封胰岛素的使用场景更为复杂。在25摄氏度以下的环境中，已开封的胰岛素可以常温保存28天。这个条件适用于大多数日常生活场景，如出差、旅行或居家使用。常温保存不仅便于患者随时注射，还能避免因从冰箱取出而温度过低导致注射时产生疼痛。需要注意的是，应避免将胰岛素暴露在阳光直射、暖气旁等高温环境中。夏季室外温度过高时，如果需要外出携带胰岛素，建议使用配有冰袋的便携式胰岛素冷藏盒，确保药品始终处于合适的温度区间。此外，将已开封的胰岛素笔芯装入胰岛素笔后，同样要遵循常温28天的保存原则，即使重新放回冰箱冷藏，也不能延长其使用期限。
    除了温度，光照和震荡也会影响胰岛素的保存效果。胰岛素制剂多采用棕色玻璃瓶或铝箔包装，就是为了减少光照对药物的影响。在日常生活中，应将胰岛素放置在避光处，如抽屉、药盒内。而反复震荡会使胰岛素产生气泡和沉淀，影响剂量的准确性和药效，因此在携带和使用的过程中要尽量避免剧烈晃动。
    建议需要长期保存大量胰岛素的家庭配备专用的医用冰箱。医用冰箱具有更精准的温控系统和温度报警功能，能在温度异常时及时提醒，最大限度地保障胰岛素的质量。同时，定期检查冰箱的运行状态并每日记录储存区域的温度变化情况也很重要。
    胰岛素的正确保存是糖尿病治疗中的重要环节。希望大家能掌握胰岛素保存的要点，让“救命药”始终发挥最佳疗效。
    （作者供职于山东省高密市中医院）