□李爱军

随着现代生活节奏的加快，学习、工作和生活的压力日益增加。不少人感到胸闷气短、腹胀嗳气、胸胁胀痛、情绪低落，或者有消化不良、排便不畅等，容易出现肝气郁结、脾胃气滞，导致气机不畅。
“百病生于气也。”脾胃居于中焦，为后天之本，气机升降之枢纽。若脾胃气机不畅，患者就会出现胸膈痞闷、脘腹胀痛、恶心呕吐、大便黏腻等。
脾胃虚寒，湿气就会堆积，湿性黏腻，阻碍气机的运行，而气机运行不畅，又会导致水湿停聚；要顺气，必须同时消除气滞和湿浊。
中医认为，“气为血之帅”，气机通畅是健康的基础。木香顺气丸在调理气机方面有着显著的优势：一是疏肝理气，缓解肝气郁结导致的胸胁胀痛、情绪低落；二是健脾和胃，改善食欲不振、腹胀、消化不良等症状；三是理气止痛，对各种气滞引起的疼痛有良好的效果；四是调和气血，促进全身气血运行。
木香顺气丸作为传统经典中成药，因适用范围广、疗效显著，在临床应用过程中有较高的认知度和口碑，深受患者的青睐。
方剂溯源
木香顺气丸最早见于明代医学家叶文龄所著《医学统旨》中的木香顺气散。书中记载：“木香顺气散，治气滞腹痛。木香、香附、槟榔、青皮（醋炒）、陈皮、厚朴（姜汁炒）、苍术（米泔浸一宿，炒）、枳壳（麸炒）、砂仁各一钱（旧时计量单位），甘草（炙）五分（旧时计量单位），水二钟（旧时量器），姜三片，煎八分，食前服。”可见最初为汤剂，治疗气滞腹痛。
明代 木香顺气散被收录于《证治准绳·类方》中，成为后世流传的重要版本；同时代的医学家张景岳在《景岳全书》亦收录木香顺气散，并注明引自《医学统旨》，并确立木香顺气散在理气剂中的重要地位。
清代 医学家沈金鳌在其著作《沈氏尊生书》中亦收录木香顺气散，组方略有加减。他进一步规范木香顺气散的组方与剂型，正式定型为丸剂，成为后世通行的木香顺气丸之祖方。
成分解读
木香顺气丸的现代药物成分由木香、陈皮、砂仁、厚朴（制）、枳壳（麸炒）、槟榔、青皮（醋炒）、香附（醋制）、苍术（麸炒）、甘草、生姜等组成。
君药 木香，味辛、苦，性温，可行气止痛、健脾消食；香附，味辛、微苦，性平，可疏肝解郁、理气宽中。二药配伍，统领诸药，疏肝理气、和胃止痛。
臣药 陈皮，味苦、辛，性温，能理气健脾、燥湿化痰；厚朴，味苦、辛，性温，能燥湿消痰、下气除满；青皮，味苦、辛，性温，能疏肝破气、消积化滞；枳壳，味苦、辛、酸，性温，能理气宽中、行滞消胀；槟榔，味苦、辛，性温，能行气利水、消积导滞。
佐药 砂仁，味辛，性温，可化湿行气、醒脾和胃；苍术，味辛、苦，性温，可燥湿健脾、祛风散寒；生姜，味辛，性温，可解表散寒、温中止呕、降气和胃。
使药 甘草，味甘，性平，能补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛，调和诸药。
诸药配伍，共奏行气化湿、健脾和胃之功。
功能主治
木香顺气丸具有行气化湿、健脾和胃的功效，主要用于治疗湿浊中阻、脾胃不和所致的胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐恶心、嗳气纳呆等。
现代研究与临床应用
现代研究 现代药理研究结果表明，木香顺气丸可以调节胃肠道蠕动，促进消化液分泌，改善症状；有明显的保肝、利胆作用；对黏膜也有保护作用；对痢疾杆菌和大肠杆菌均有一定的抑菌作用。
临床应用 在临床上，木香顺气丸常用于治疗胃肠道功能紊乱、不完全性肠梗阻、消化不良、慢性肝炎、早期肝硬化、腹部手术后肠麻痹、肠胀气等。
用药方法
木香顺气丸为棕褐色的水丸，气香，味苦。
剂型选择 目前，市面上的木香顺气丸除了水丸以外，还有浓缩丸、颗粒等剂型。水丸多为传统工艺，崩解快、起效快，适用于控糖人群；浓缩丸体积小，有效成分浓度高，便于携带；颗粒易溶解、吸收快，方便困难吞咽的患者服用。
用法用量 口服木香顺气丸。水丸，每次6克~9克，每天两三次；浓缩丸，每次8丸，每天3次；颗粒每次1袋，每天2次。
注意事项
患者在服用木香顺气丸期间，忌烟、酒，以及食用辛辣、生冷、油腻性食物；对木香顺气丸过敏者，禁用木香顺气丸；过敏体质者，慎用木香顺气丸；患有高血压病、心脏病、肝病、糖尿病、肾病以及儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者等慢性病严重者，应在医师或药师指导下服用木香顺气丸；服用木香顺气丸期间，不宜同时服用滋补性中药；饭前用温水送服木香顺气丸为佳，帮助药物更好地吸收；胃肠道不好者，宜在饭后半小时以温水送服木香顺气丸。
（作者供职于郑州经开区潮河瑞锦社区卫生服务中心）